地諾前列素
地諾前列素
● 通用名：地諾前列素
● 英文名稱：Dinoprost
● 地諾前列素是子宮收縮類婦科用藥。其可直接作用於子宮肌層，刺激子宮肌收縮。
● 地諾前列素妊娠中期人工流產（16～20周），也適用於過期流產、胎死宮內或較明顯的胎兒先天性畸形的引產。
● 低濃度藥液靜脈滴注可用於足月妊娠時引產。
● 動脈造影時可作為血管擴張葯動脈注射。
● 地諾前列素主要使用注射劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 地諾前列素注射液：20毫克/4毫升；40毫克/8毫升。
● 妊娠晚期頭盆不稱者禁用。
● 胎位異常者禁用。
● 羊膜已破或有子宮手術史者（如剖宮產或子宮切開術）禁用。
● 懷孕期間不明原因陰道出血者禁用。
● 潰瘍性結腸炎、青光眼患者禁用。
● 對前列腺素過敏者禁用。
● 有貧血史、哮喘史、癲癇病史、高血壓史、糖尿病史、心血管病史、肝病及腎病史、活動性肺病、活動性心臟病、宮頸硬化、子宮纖維瘤、宮頸炎或陰道炎的患者慎用。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解地諾前列素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 地諾前列素為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 中期引產羊膜腔內給葯一次注入量為40毫克。
● 中期引產羊膜腔外宮腔內給葯一次注入750微克，2～3小時一次，根據宮縮情況而調整用量。
● 足月妊娠引產可用5％葡萄糖注射液配成50微克/毫升的溶液靜脈滴注，靜脈滴注速度為2.5微克/分鐘，總量1～4毫克。
● 羊水抽出后如為血性，切勿用藥。
● 如本品引產無效，要等待宮縮停止后才可改用其他方法引產。
● 在給葯前，可同時給予止吐、止瀉藥，以減少胃腸道反應。
● 如妊娠13～15周時羊膜腔內注射困難，可以羊膜腔外宮腔內用藥，缺點是需保留導管，如超過36小時容易發生宮腔感染。
● 如因胎兒死亡而流產或引產者，用藥前須確知是否為過期流產或宮內死胎。
● 地諾前列素藥品應該貯於2～8℃。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 地諾前列素不良反應包括：
● 常見腹瀉、噁心、嘔吐、發熱。
● 少見畏寒、頭痛、顫抖。
● 宮頸撕裂、宮頸後方穿孔、子宮破裂或大出血。
● 血壓升高。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 尚不明確其他藥物與地諾前列素的相互作用。
● 妊娠晚期頭盆不稱者、胎位異常者、羊膜已破或有子宮手術史者（如剖宮產或子宮切開術）、懷孕期間不明原因陰道出血的患者禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 地諾前列素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 地諾前列素需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.