子宮肌瘤切除術
子宮肌瘤切除術
子宮肌瘤切除術系將子宮上的肌瘤摘除，保留子宮的手術。主要用於45歲以下，尤其40歲以下者。子宮肌瘤切除術系將子宮上的肌瘤摘除，保留子宮的手術。主要用於45歲以下，尤其40歲以下者。
● 1.麻醉方式
● 硬膜外麻醉或全麻。
● 2.術前準備
● （1）腹部及外陰的皮膚準備（包括臍部的清潔）。
● （2）陰道準備。
● （3）腸道準備。
● （4）術前用藥。
● （5）留置導尿管。
● （6）備血或準備自體回輸血。
● 1.子宮肌瘤引起月經增多、貧血，藥物不能糾正，或影響生育者。
● 2.宮頸肌瘤需保留生育功能。
● 1.懷疑肌瘤有惡變者。
● 2.合併急性感染者。
● 1.開腹探查
● 2.漿膜下肌瘤手術：帶蒂者於蒂部鉗、切、縫扎。無蒂者可在肌瘤周圍做環狀切口挖出。
● 3.壁間肌瘤手術：阻斷子宮血流，切開包壁，牽引肌核，切除肌瘤，縫合瘤腔，縫合漿膜肌層；松解止血帶或止血鉗，關腹。
● 出血，肌瘤複發。
● 1.術后當日可給靜脈止血藥。
● 2.術后明顯發熱者，應查明原因，進行針對性處理。
● 3.術時子宮超過3個月大者，術后腸道功能恢復后給予復舊子宮藥物。
● 4.其他護理方法同一般剖腹子宮手術。
● 術后最好避孕1年，至少應半年。
● 一般在肛門排氣后開始飲少量水，如無不適，可吃流質，如米湯、菜湯等，以後逐漸過渡到軟食和普通飲食。
