橈骨小頭半脫位
橈骨小頭半脫位
徠橈骨小頭半脫位是一種兒童常見的肘部損傷性疾病。橈骨小頭半脫位多見於嬰幼兒。橈骨小頭半脫位為各種不當的牽拉動作所致。橈骨小頭半脫位表現為肘部疼痛,無法舉起和活動患肢,橈骨小頭部位壓痛。橈骨小頭半脫位目前主要通過手法複位進行治療。橈骨小頭半脫位常因肘關節疼痛、活動受限,給日常生活帶來不便。橈骨小頭半脫位經過複位可治癒。
● 骨科、小兒外科。
● 橈骨小頭半脫位為各種不當的牽拉動作所致,常見的原因如下。
● 翻身時上臂被壓受傷。
● 小兒上下台階時父母牽拉小兒手部不當,致肘部過度牽引。
● 橈骨小頭半脫位具體表現如下:
● 肘部疼痛,無法舉起和活動患肢,橈骨小頭部位壓痛。
● 確診橈骨小頭半脫位主要依靠體格檢查等幫助確診。
● 檢查肘部屈曲等情況,有無活動受限、壓痛等。
● 醫生診斷橈骨小頭半脫位,主要依據病史、癥狀、體格檢查幫助確診。
● 多有牽拉受傷史。
● 肘部疼痛,無法舉起和活動患肢,橈骨小頭部位壓痛。
● 肘關節(處於伸展)多處於輕度屈曲位、前臂旋前下垂位。
● 肘關節無腫脹、畸形,但橈骨小頭處有明顯壓痛。
● 一些疾病也可能會出現肘部疼痛等癥狀,容易與橈骨小頭半脫位混淆,這些疾病有橈骨小頭骨折等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、癥狀、體格檢查來排除其他疾病,做出診斷。
● 橈骨小頭半脫位目前主要通過手法複位的方法進行治療。
● 將肘關節從伸到屈的過程中旋轉前臂,複位成功時可感覺到肱骨橈關節處的彈跳感。
● 複位后肘部及前臂可活動自如,前臂上舉無任何障礙,複位後用三角巾懸吊1周,無需石膏固定。
● 常因肘關節疼痛、活動受限,給日常生活帶來不便。
● 經過及時有效的複位后可治癒。
● 避免不當的牽拉動作,如小孩上下台階、穿衣時不當牽拉。
● 防止跌倒。
● [1] 田偉。實用骨科學。第2版。北京:人民衛生出版社,2016.
● [2] 裴福興,陳安民。骨科學。北京:人民衛生出版社,2016.
● [3] 中華醫學會。臨床診療指南:骨科分冊。北京:人民衛生出版社,2009.
● [4] 田偉。積水潭骨科教程。第2版。北京:北京大學醫學出版社,2018.