強迫型人格
異常人格中常見類型之一
強迫性人格(compulsive personality),是異常人格中常見類型之一。
特點是過分追求完美、精確,容易把衝突理智化,具有強烈的自製心理和自控行為,甚至達到糾纏,吹毛求疵的程度。行為上過分循規蹈矩,拘泥於形式、章程及次序,甚至連生活細節也力求程序化及儀式化,要求按部就班。由於有強烈的不安全感,對批評又過分敏感,所以遇事總是反覆思考、核對,怕出差錯;採取行動總是猶豫不決,躊躇不前,即使勉強做出決定,事後還是唯恐有錯。在情緒表現方面過分克制,不苟言笑,缺乏幽默感,心情總是輕鬆不下來。由於以上特點的影響,所以辦事效率不高,缺乏靈活應變能力,抓不住稍縱即逝的機會,事後又懊悔自責。雖雖表面不動聲色,內心往往緊張與煩惱,甚至充滿怨恨,尤其在生活和工作常規受到干擾時。
(1)心理總籠罩著一種不安全感,常處於莫名其妙的緊張和焦慮狀態。
(2)思慮過多,對自己做的事總沒把握,總以為沒達到要求,別人一懷疑,自己就感到不安。
(3)行為循規蹈矩,不知變通。自己喜好不多,清規戒律倒是不少。處理事情有秩序、整潔、嚴守時刻,但對節奏明快,突如其來的事情顯得不知所措,很難適應,對新事物接受慢。總之,強迫型人格總是給人以刻板、僵死、缺乏生命活力的印象。
強迫型人格障礙的形成一般在幼年時期,與家庭教育和生活經歷直接有關。父母管教過分嚴厲、苛刻,要求子女嚴格遵守規範,絕不準自行其是,造成孩子做事過分拘謹和小心翼翼,生怕做錯事而遭到父母的懲罰,做任何事情都思慮甚多,優柔寡斷,並慢慢形成經常性緊張、焦慮的情緒反應。一些家庭成員的生活習慣,也可能對孩子產生影響,如醫生家庭,由於過分愛清潔,對孩子的衛生特別注意,容易使孩子形成“潔癖”,產生強迫性洗手等行為。另外,幼年時期受到較強烈的挫折和刺激,也可能產生強迫性人格。有研究還表明,強迫型人格與遺傳也有關係,家庭成員中有患強迫型人格障礙的,其親屬患有強迫性人格站乾的概率比普通正常家庭要高。
第一階段:認知領悟療法,減輕或消除癥狀
第二階段:以人格矯正為中心的治療方法,旨在改變其人格,幫助他建立自信息
輕度型強迫型人格障礙可以通過採用的治療方法是:
由於強迫型人格的主要特徵是把衝突理智化,過分壓抑和控制自己,因此強迫型人格障礙的糾正主要是減輕和放鬆精神壓力,最有效的方式是任何事聽其自然,該怎麼辦就是怎麼辦,做了以後就不再去想它,也不要對做過的事進行評價。比如擔心門沒有關好,就讓它沒關好;課桌上的東西沒有收拾乾淨,就讓它不幹凈;字寫得彆扭,也由它去,與自己無任何關係。開始時可能會由此帶來焦慮的情緒反應,但由於患者的強迫行為還遠沒有達到強迫症的無法自控的程度,所以經過一段時間的訓練和自己意志的努力,癥狀是會消除的。
屬強迫型人格的人已經習慣於按教條辦事,總是按“應該如何,必須如何”的準則去做,在某種程度上像個機器人。要改變這種狀況,就應努力尋找生活中的獨特事件,讓這些獨特事件帶來的觀念和解決問題的新思路、新方法,以起到“當頭棒喝”的作用,改變以往墨守成規、循規蹈矩的習慣。
嚴重型強迫型人格障礙可以通過採用的治療方法是:
1.認知領悟療法:減輕或消除癥狀
2.行為療法:改變人格
3.合理情緒療法:簡歷自信心
(1)過高的不適應的責任感
(2)對威脅的評估
(3)完美主義
(4)思維的至關重要性
(5)過分要求控制
(6)萬事要求確定
*強迫型人格障礙患者在壓力下會表現出類似強迫症的癥狀,但在壓力緩解后這些癥狀優又會基本消失,少數會發展成強迫症。
*一個強迫症患者可以再病前並沒有強迫型人格障礙。
*強迫型人格障礙和強迫症在治療上都不容易,後者可以採取藥物治療,前者藥物治療無效。