共找到2條詞條名為頭孢吡肟的結果 展開

頭孢吡肟

兒科用藥

簡介


● 通用名:頭孢吡肟
● 別名:頭孢匹美;頭孢派姆;頭孢匹肟;馬思平 
● 英文名稱:Cefpirome

頭孢吡肟是什麼葯


● 頭孢吡肟是一種頭孢菌素類抗生素,用於治療敏感細菌引起的感染性疾病。

頭孢吡肟在兒科有哪些用途


● 用於治療敏感菌引起的下呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織、膽道、腹腔和盆腔、婦產科感染、敗血症。
● 也用於中、重度細菌性肺炎的經驗性治療。

頭孢吡肟兒科常用製劑和規格


● 本品主要為注射製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。頭孢吡肟兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑(粉):0.5g;1g。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用頭孢吡肟

● 如果對任一頭孢菌素類藥物過敏,請不要使用本品。
● 對L-精氨酸、青霉素或其他β-內醯胺類抗生素有即刻過敏反應的患者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用頭孢吡肟

● 2個月以下嬰兒的安全性及有效性尚未確定,應避免使用。
● 頭孢吡肟與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用頭孢吡肟前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解頭孢吡肟的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

頭孢吡肟在兒科如何用藥


● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 16歲以上兒童或體重為40kg或40kg以上兒童
● ● 可根據病情,一次1~2g,每12h—次,靜脈滴注,療程7~10d。
● ● 輕中度尿路感染,一次0.5~1g,靜脈滴注或深部肌內注射,療程7~10d。
● ● 重度尿路感染,一次2g,每12h—次,靜脈滴注,療程10d。
● ● 對於嚴重感染並危及生命時,可以2g/8h靜脈滴注。
● ● 用於中性粒細胞減少伴發熱的經驗治療,一次2g,每8h—次靜脈滴注,療程7~10d或至中性粒細胞減少緩解。
● ● 如發熱緩解但中性粒細胞仍處,於異常低水平,應重新評價有無繼續使用抗生素治療的必要。
● 2月齡至12歲兒童
● ● 最大劑量不可超過成人劑量。
● ● 體重超過40kg的兒童劑量,一般可給予40mg/kg,每12h—次靜脈滴注,療程7~14d。
● ● 對細菌性腦脊髓膜炎兒童,可為50mg/kg,每8h—次,靜脈滴注。
● ● 對兒童中性粒細胞減少伴發熱經驗治療的常用劑量為50mg/kg,每12h—次(中性粒細胞減少伴發熱的治療為每8h一次),療程7~10d或至中性粒細胞減少緩解。
● 2月齡以下兒童經驗有限。可使用30mg/kg。對2月齡以下兒童使用本品應謹慎。
● 兒童深部肌內注射的經驗有限。對肝功能不全患者,無調節本品劑量的必要。
● 對腎功能不全患者,如Ccr≤60ml/min,則應調節本品用量。

用藥期間注意事項


● 用藥前應注意有無本品過敏史,或做皮試后不過敏才可使用。
● 本品配成溶液后,室溫下可穩定24h,冰箱中冷藏可穩定7d。
● 本品可誘發假膜性小腸結腸炎,有胃腸道疾患,尤其是腸炎患者應慎用。
● 本品可能會引起凝血酶原活性下降,有肝腎功能不全、營養不良以及延長抗菌治療的患者應監測凝血酶原時間,必要時給予外源性維生素K。
● 本品所含精氨酸在所用劑量為最大推薦劑量的33倍時會引起葡萄糖代謝紊亂和一過性血鉀升高。
● 本品與氨基糖苷類藥物或強效利尿劑合用時,應加強臨床觀察,並監測腎功能,避免引發的腎毒性或耳毒性。
● 長期使用本品可能會導致不敏感微生物的過度生長,可發生二重感染。
● 用藥期間避免吃含有乙醇的食物或飲酒。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要急救

● 頭孢吡肟罕見急性過敏反應,但一旦發生下列急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理:蕁麻疹,呼吸困難,臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹,甚至休克等。

什麼情況下需要立即就醫

● 頭痛、眩暈。
● 呼吸困難。
● 胸痛、心動過速。
● 腹痛、腹瀉。

頭孢吡肟如何保存

● 頭孢吡肟需要放在室內陰涼處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

頭孢吡肟可能有哪些不良反應


● 可有皮疹、瘙癢等超敏反應。
● 可有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘和消化不良等胃腸道癥狀。
● 可有咳嗽、呼吸困難和咽喉痛等呼吸道癥狀。
● 可有頭痛、眩暈、失眠、感覺異常、焦慮和神經紊亂等神經系統癥狀。
● 可有胸痛、心動過速等心血管癥狀。
● 還可發生乏力、盜汗、陰道炎、外周水腫、腰背痛和癲癇等癥狀。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與頭孢吡肟相互作用


● 有些藥物可能與頭孢吡肟相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與頭孢吡肟一起使用前請諮詢醫生。
● 本品不可與甲硝唑、萬古黴素或任一氨基糖苷類藥物混合在同一容器中使用,必須合用時,可使用不同途徑給葯。

如何合理使用頭孢吡肟


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 頭孢吡肟是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 頭孢吡肟需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 胡亞美,張金哲,江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京:中國醫藥科技出版社,2011.
● [3] 余傳隆,黃正明,修成娟等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.