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灰黃黴素
藥物
灰黃黴素為白色或類白色的微細粉末；無臭，味微苦。本品在二甲基甲醯胺中易溶，在無水乙醇中微溶，在水中極微溶解。熔點為218～224℃。灰黃黴素臨床上主要用於頭癬、嚴重體股癬、疊瓦癬、手足甲癬等，對頭癬的療效較明顯。
2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考，灰黃黴素在2B類致癌物清單中。
● 通用名：灰黃黴素
● 英文名稱：Griseofulvin
● 灰黃黴素是抗真菌藥物。其具有抑制真菌核酸合成的作用。
● 灰黃黴素主要用於治療頭癬、體癬、股癬、須癬、足癬和甲癬。
● 灰黃黴素有兩種製劑和兩種規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 灰黃黴素片劑：100毫克；125毫克。
● 妊娠期婦女應避免使用。
● 患卟啉症、肝功能衰竭患者禁用。
● 本品過敏者禁用。
● 尚未明確本品是否可經乳汁分泌，哺乳期婦女使用時應暫停哺乳。
● 原有肝病或肝功能損害者、紅斑狼瘡患者如有指征應用該葯時需權衡利弊。
● 灰黃黴素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用灰黃黴素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解灰黃黴素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 灰黃黴素為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人甲癬和足癬，一次500mg，每12小時1次；頭癬、體癬或股癬，一次250mg，每12小時1次，或一次500mg，每日1次。
● 小兒2歲以上體重14～23kg者，一次62.5～125mg，每12小時1次，或125～250mg，每日1次。小兒體重大於23kg者，一次125～250mg，每12小時1次，或250～500mg，每日1次。
● 育齡期婦女治療期間採取避孕措施，並持續至治療結束后1個月。男性患者在治療期間及治療結束后至少6個月應採取避孕措施。
● 用藥期間不能駕車或操作機械。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 灰黃黴素罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 系統性紅斑狼瘡。
● 精神錯亂。
● 灰黃黴素藥品應該密封保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 灰黃黴素不良反應主要包括
● 神經系統：頭痛較為常見，其他尚有嗜睡、乏力等。偶有眩暈、共濟失調和周圍神經炎等發生。
● 消化系統：少數患者可出現上腹不適、噁心或腹瀉，一般系輕度，患者可耐受。
● 過敏反應：約3％患者可發生皮疹，偶可發生血管神經性水腫、持續性蕁麻疹、剝脫性皮炎，少數患者可發生光感性皮炎。
● 本品偶可致周圍血象白細胞減少，偶可引起肝毒性及蛋白尿。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與灰黃黴素相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與灰黃黴素一起使用前請諮詢醫生。
● 使用本品時不可飲酒，可出現心動過速、出汗、皮膚潮紅等。
● 有酶誘導作用，本品可使溴隱亭、口服抗凝葯和口服避孕藥的作用減弱。
● 巴比妥類可使本品的抗真菌作用減弱。
● 妊娠期婦女應該禁用本品。尚未明確本品是否可經乳汁分泌，哺乳期婦女使用時應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 灰黃黴素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 灰黃黴素需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 灰黃黴素
- 外文名
- Griseofulvin
- 別名
- 灰黴素、微晶灰黃黴素
- 分子式
- C17H19ClO
- 分子量
- 354.7822
- CAS號
- 126-07
- EINECS號
- 204-767-4