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灰黃黴素
兒科用藥
● 通用名：灰黃黴素
● 英文名稱：Griseofulvin
● 灰黃黴素是一種抗真菌葯，能抑制真菌有絲分裂，使有絲分裂的紡錘結構斷裂，終止中期細胞分裂。本品沉積在皮膚、毛髮的角蛋白的前體細胞內，能促使角蛋白抵抗真菌的侵入；當感染角蛋白脫落後，代之以健康組織。對錶皮癬菌屬、小孢子菌屬和毛癬菌屬引起的皮膚真菌感染有效，用於治療敏感菌引起的感染性疾病。
● 主要用於治療頭癬、體癬、股癬、髮癬和甲癬，優先用於頭癬。用於甲癬的療程長，療效差，不如使用其他更有效的藥物。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。灰黃黴素兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：100mg。
● 如果對本品過敏，請不要使用本品。
● 患有卟啉症的患者應禁止使用。
● 有肝腎功能不全的患者應禁止使用。
● 患有系統性紅斑狼瘡的患者應禁止使用。
● 新生兒禁用。
● 灰黃黴素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用灰黃黴素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解灰黃黴素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量
● 口服，每天每公斤體重15～20mg，分2～4次使用。
● 用藥前應注意有無本品過敏史。
● 用藥期間應定期檢查肝、腎功能及血常規，發現異常應及時減量或停止用藥。
● 儘快補充漏用的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏用的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 頭痛、嗜睡、頭暈、暈厥.
● 精神紊亂。
● 視力障礙。
● 灰黃黴素需要放在室內陰暗處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 胃腸道反應：上腹部不適、噁心、嘔吐、腹瀉、胃部燒灼感、腸脹氣、口乾、口角炎、舌痛、黑色舌苔。
● 神經系統反應：頭痛、嗜睡、睏乏、頭暈、暈厥、精神紊亂、視力障礙、外周神經炎等。
● 過敏反應：皮膚潮紅、色素沉著、蕁麻疹、光敏性皮炎、紅斑疹、水皰型丘疹、麻疹樣皮疹、狼瘡疹、血管神經性水腫、血清病綜合征、葯熱。
● 血液系統反應：白細胞減少、中性粒細胞減少、單核細胞增多、點狀嗜鹼性粒細胞。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與灰黃黴素相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與灰黃黴素一起使用前請諮詢醫生。
● 合用華法林可使華法林的抗凝血作用減弱。
● 本品可使乙醇的作用增強，用藥時應忌飲酒。
● 與巴比妥類藥物合用，可使本品作用減弱。
● 與膽鹽等表面活性劑合用，可增加本葯的吸收。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 灰黃黴素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。不能自行用藥。
● 灰黃黴素需要遵照醫生處方應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.