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心臟移植手術

心臟移植手術

1967年首例人類心臟移植成功以來,心臟移植效果已有了顯著提高。目前全世界每年有數千人接受心臟移植手術。至1999年4月為止,全球已經有304個醫療中心完成心臟移植手術48841例,心臟移植后總的1年、3年、5年和10年生存率分別為79.4%、71.9%、65.2%和45.8%。心臟移植已成為晚期充血性心力衰竭的有效的治療手段。

1967年12月,南非開普敦Barnard醫生成功地進行了世界第1例人的原位心臟移植,雖然移植後患者因肺部感染僅存活了18天,但這次手術的成功卻在世界上引起了人們對於心臟移植的重視。他的第2例心臟移植患者存活了20個月。在世界上第1例心臟移植術後幾周,經充分準備的Shumway和他的同事們也完成了他們的第1例心臟移植手術,儘管如此,其後一段很長的時間,因為移植后器官的排斥和供體、受體選擇標準等一系列問題得不到很好解決,使心臟移植工作的發展停滯不前。

2021年7月16日,中山大學附屬第一醫院團隊宣布,世界首例“無缺血”心臟移植手術在該院獲得成功。這是中山一院在全球首創的“無缺血”器官移植技術繼應用於肝移植、腎移植后,首次應用於心臟移植領域。

臨床經驗


心臟移植手術
心臟移植手術
直到1981年,由斯坦福大學開始將環孢素(Cyelosporme)應用於臨床,
1982年開始應用於明尼蘇達大學
1984年開始廣泛應用於心臟移植,從此心臟移植進入了飛躍發展的階段。目前全世界每年大約有3500人接受心臟移植,全球至今大約完成5萬例左右的心臟移植。在亞洲首例臨床心臟移植1968年由和田壽郎完成,但由於傳統文化及宗教的影響,此後很長一段時間停滯不前,直到1987年心臟移植數量才有所增加
1987年7月17日至1996年12月整個亞洲完成心臟移植數量為380例,其中台灣完成了178例,泰國完成了95例,韓國1992年至1996年共完成65例,新加坡和印度分別完成了12例。

中國心臟移植手術


起步較晚,第1例人體心臟移植手術於1978年由上海瑞金醫院張世澤等醫師完成,患者存活了109天,在我國心臟移植上開創了先河,近年來我國心臟移植無論從數量上和質量上都有著長足的發展。
2021年7月16日,中山大學附屬第一醫院團隊宣布,世界首例“無缺血”心臟移植手術在該院獲得成功。這是中山一院在全球首創的“無缺血”器官移植技術繼應用於肝移植、腎移植后,首次應用於心臟移植領域。