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山莨菪鹼
兒科用藥
● 通用名：山莨菪鹼
● 別名：654-2
● 英文名稱：anisodamine
● 山莨菪鹼是抗膽鹼類藥物，可抑制平滑肌痙攣，擴張腸管效果好。
● 用於胃腸道痙攣、膽道痙攣。
● 用於感染性休克、心源性休克、休克型肺炎、暴髮型流腦、中毒性菌痢。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。山莨菪鹼兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：5mg;10mg。
● 注射液：5mg/1ml；10mg/1ml；20mg/1ml。
● 對山莨菪鹼過敏的人。
● 腦出血急性期及青光眼患者禁用。
● 山莨菪鹼與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用山莨菪鹼前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解山莨菪鹼的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：0.1～0.2mg/（kg·次），每日1～2次，肌注。
● 用於休克：兒童0.3～2mg/kg，如上稀釋后靜脈注射，通常給葯后1～4min即可見到效用。每隔15～30min重用1次，好轉后改為1～2h—次，用量酌減。
● 腦出血急性期及青光眼患者禁用。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 山莨菪鹼藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。山莨菪鹼可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。有些糖漿劑、液體藥劑開封后超過14天不用請務必扔掉。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 一般有口乾、面紅、輕度擴瞳、視近物模糊等。
● 個別患者有心率加快及排尿困難等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與山莨菪鹼相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與山莨菪鹼一起使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 山莨菪鹼是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 山莨菪鹼需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.