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魚精蛋白
兒科用藥
● 通用名:魚精蛋白
● 別名:硫酸魚精蛋白
● 英文名稱:Protamine
● 魚精蛋白是低分子的強鹼性蛋白質,只要用於肝素過量所致出血,和自發性出血。
● 臨床主要用於肝素過量所致出血、心血管等大手術或血液透析時應用肝素過量可按需要用本品中和。
● 也用於自發性出血,如咯血等。
● 本品因含大量精氨酸,也可用於治療肝昏迷。
● 藥物的製劑和規格不同,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。魚精蛋白兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑:50mg(5ml),100mg(10ml)。
● 對魚精蛋白過敏禁用。
● 魚精蛋白與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用魚精蛋白前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解魚精蛋白的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 用於抗肝素過量時,1mg本品可中和1mg(125U)肝素。l%魚精蛋白液50mg(5ml)可以中和肝素50mg。肝素注射后時間愈長,本品需要用量愈小。如肝素注射30~60min后只需要0.5~0.75mg可中和1mg肝素,2h后只需0.25~0.375mg,一般用1%溶液緩慢地在10min靜注完,每次用量不得超過500mg。短時間內小兒一次用量不宜超過250mg
● 抗自發性出血,靜滴,5~8mg/kg(成人平均劑量300mg),分2次,間隔6h每次以生理鹽水300~500ml稀釋,連用不宜超過3日,短時間內小兒一次用量不宜超過250mg。
● 不可過量應用,在短時間內小兒一次用量不宜超過250mg,以免發生不良反應。
● 對魚過敏者慎用本品。
● 清洗或消毒注射器時,勿用鹼性物質。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。
● 魚精蛋白藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 藥物要遠離小孩。
● 心動過速。
● 呼吸困難。
● 暫時性面潮紅及發熱感。
● 有些藥物可能與魚精蛋白相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與魚精蛋白一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與肝素並用,可中和肝素的負電荷,消除其抗凝作用。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 魚精蛋白是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 魚精蛋白需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 胡亞美,張金哲,江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京:中國醫藥科技出版社,2011.
● [3] 余傳隆,黃正明,修成娟,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.