肝火上炎

肝火上炎

肝火上炎證,是由於肝氣鬱結,郁而化火,肝經氣火上過所致的病證。臨床以氣火上逆熱象明顯為特徵。常因肝氣鬱結日久,或過食辛溫之品,或熱內蘊化火上逆所致。

簡介


● 英文名稱:Liver Fire Flaming Upward
● 又稱:肝火熾盛;肝經實火
● 學科來源:中醫藥學—基礎理論—病機

古籍摘選


● 肝火上炎,清之不已,當制肝,乃清金以制木火之亢逆也,如沙參、麥冬、石斛、枇杷葉、天冬、玉竹、石決明。(《西溪書屋夜話錄》)

名詞解釋


● 肝火熾盛,循經上攻頭目,氣血涌盛絡脈的病理變化。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 肝火上炎指肝經火邪炎上,表現為上部熱象或具有上沖特點的病理變化。

病機析要

● 肝火多因情志不遂,肝鬱化火,或熱邪內犯等引起。是肝臟陰陽失調,陽氣過盛而致肝臟火熱內擾的變化。人身之陽氣在正常狀況下,有溫煦臟腑經絡的作用,稱之為“少火”,但在病理情況下,或素體陽氣過盛,機能亢奮,必然使物質消耗增加,以致傷陰耗津,此種病理性的陽氣則稱為“壯火”,又稱為“氣有餘便是火”。火性炎上,肝主升發,肝經火熱之邪易侵害人體上部,尤以頭面部為多見。
● 火性炎上,肝火循經上攻頭目,氣血壅盛絡脈,故見面紅目赤,頭暈脹痛。
● 肝膽相為表裡,肝熱傳膽,膽氣上溢,故覺口苦;津為火熱所灼,故口乾。
● 火熱內擾,上擾心神,神魂不安,以致失眠多夢。
● 肝火內熾,氣血壅滯肝絡,使脅肋部灼熱疼痛。
● 足少陽膽經入耳中,肝熱移膽,膽熱循經上沖,則耳鳴如潮。
● 熱蒸耳道,壅遏營氣,絡脈不通,可致耳內紅腫熱痛,甚則潰爛化膿。
● 肝經氣火循經犯肺,肺受火灼,清肅之令不行,氣機上逆,則為咳嗽。
● 灼傷絡脈,血熱妄行,可見吐血、衄血。
● 舌紅苔黃,脈弦數,為肝經火熱熾盛之象。

證候表現

● 肝火上炎多見面紅目赤,頭暈脹痛,口苦口乾,急躁易怒,不眠或噩夢頻作,脅肋灼痛,便秘尿黃,耳鳴如潮,或耳內腫痛流膿,或吐血衄血。舌紅苔黃,脈弦數。

常見病證

● 肝火上炎,常可致頭痛、眩暈、脅痛、吐血、衄血等病證。

參考文獻


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● [4] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京:人民衛生出版社,2004.