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奧美拉唑
兒科用藥
奧美拉唑，主要用於十二指腸潰瘍和卓-艾綜合征，也可用於胃潰瘍和反流性食管炎；靜脈注射可用於消化性潰瘍急性出血的治療。
奧美拉唑與阿莫西林和克林黴素或與甲硝唑和克拉黴素合用，以殺滅幽門螺桿菌。
● 通用名：奧美拉唑
● 別名：喔米哌唑
● 商品名：奧克
● 英文名稱：Omeprazole
● 奧美拉唑是一種質子泵抑製劑，主要用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍、吻合口潰瘍、胃泌素瘤（卓-艾綜合征）、反流性食管炎、上消化道出血等。
● 本品主要用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍、吻合口潰瘍、胃泌素瘤（卓-艾綜合征）、反流性食管炎、上消化道出血等。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。奧美拉唑兒科常用製劑和規格如下。
● 膠囊劑：20mg。
● 注射劑（粉）：40mg；
● 注射劑：40mg。
● 對本品過敏的患者禁用。
● 重度腎功能不全患者禁用。
● 重度肝功能不全患者需謹慎使用。
● 小兒需謹慎使用。
● 奧美拉唑與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用奧美拉唑前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解奧美拉唑的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：0.3～0.5mg/（kg·d），每日1次（晨服）。
● 用藥期間，應定期檢查血常規、肝腎功能，注意觀察中樞神經系統和消化道的不良反應，反應嚴重者，應考慮逐步減量停葯。
● 排除胃癌后，方可使用本品。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 奧美拉唑罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 皮疹、蕁麻疹。
● 抑鬱、精神錯亂和幻覺。
● 嚴重頭痛。
● 攻擊性行為。
● 視物模糊。
● 奧美拉唑藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 腹脹、上腹痛、便秘、關節痛、肌痛；
● 易激動、抑鬱、精神錯亂和幻覺；
● 光過敏、多形性紅斑、大皰疹；
● 粒細胞減少、白細胞減少、血小板減少、間質性腎炎和肝毒性。
● 感覺異常、攻擊性行為、視物模糊、味覺改變等比較罕見。
● 長期服用這種葯可能會導致胃底腺息肉。
● 如果使用奧美拉唑超過3年，您可能會出現維生素B₁₂缺乏症。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與奧美拉唑相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與奧美拉唑一起使用前請諮詢醫生。
● 奧美拉唑可能會延長地西泮、苯妥英鈉、華法林等的代謝時間。
● 奧美拉唑可能會影響某些藥物的吸收，如鐵劑、四環素、氨苄西林、酮康唑等。
● 奧美拉唑會增加某些藥物在體內的濃度，如伏立康唑、克拉黴素。
● 奧美拉唑可能增加地高辛的吸收。
● 奧美拉唑可能會增加胰酶的生物利用度。
● 奧美拉唑與阿莫西林等對幽門螺旋桿菌敏感的藥物一同使用，具有協同作用，可提高清除幽門螺旋桿菌的療效。
● 奧美拉唑與鈣離子拮抗劑一同使用時，兩種藥物在體內的清除速度有所減慢。
● 奧美拉唑與潑尼松一同使用，會降低後者的藥效。
● 奧美拉唑可能升高或降低環孢素的血葯濃度。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 奧美拉唑是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 奧美拉唑需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.