促甲狀腺激素
兒科用藥
● 通用名：促甲狀腺激素
● 英文名稱：thyroid stimulating hormone
● 促甲狀腺激素可用於區別原發性或繼發性甲狀腺功能減低症。
● 臨床診斷應用TSH做興奮試驗，用牛的TSH5U/d，肌內注射，用以區別原發性或繼發性甲狀腺功能減低症。
● 甲狀腺癌時應用放射碘治療，同時用TSH可增進療效。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。促甲狀腺激素兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：10μg（6ml）。
● 心臟病患者應禁用。
● 促甲狀腺激素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用促甲狀腺激素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解促甲狀腺激素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● ＴＳＨ試驗：肌注，每次１０μｇ，每日２次，共３日。注射后測定甲狀腺吸碘率或血漿蛋白結合碘。
● 提高甲狀腺癌轉移病源放射性同位素碘：肌注，每日１０μｇ，共７日。使轉移病源的吸放射性同位素碘率提高后，再給以治療量碘。
● TSH可致甲狀腺功能亢進，使心血管系統負擔加重，可能導致心律失常、心絞痛或心力衰竭。
● 心臟病患者應慎用或禁用。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 促甲狀腺激素藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存
● 有過敏反應及輕度噁心、嘔吐。
● 心律失常、心絞痛或心力衰竭。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與促甲狀腺激素相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與促甲狀腺激素一起使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 促甲狀腺激素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 促甲狀腺激素需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.