三因制宜

中醫學認為，疾病的發生、發展與轉歸受多方面因素的影響，如時令氣候、地理環境、體質強弱、年齡大小等。因而在治療上須依據疾病與氣候、地理、病人三者之間的關係，制定相適宜的治療方法，才能取得預期的治療效果，這是中醫學的整體觀念和辨證論治在治療上的體現。

根據患者年齡、性別、體質、生活習慣等個體差異，而制訂治療的措施。①年齡：不同年齡具有不同的生理和病理特點。小兒生機旺盛，但氣血未充，臟腑嬌嫩，患病易寒易熱，易虛易實，病情變化較速，但接受治療的藥效反應也較快，故小兒用藥劑量輕小，一般不宜用峻瀉、涌吐以及大溫大補的藥物。老人生機減退，氣血虧虛，患病多虛證，或虛實夾雜，用藥劑量也比青壯年較輕，補益葯較多用，祛邪峻猛葯也須慎用。青壯年氣血旺盛，發育成熟，臟腑功能趨於穩定，對各類疾病的抵抗力也強，在患病時，多表現為邪正搏鬥激烈的實證、熱證，治療用藥禁忌相對少些，攻邪葯較多使用，但得病邪清除，身體很快康復。②性別：男女性別不同，各有其生理和病理特點。婦女有經、帶、胎、產等情況，治療時必須加以考慮。如月經期和妊娠期，對峻下逐水、祛瘀破血、滑利走竄和有毒性的藥物，當慎用或禁用。③體質：一般人身體的素質多有強弱與寒熱之偏，對偏於陽盛或陰虛之體，慎用辛溫燥熱之劑；偏於陽虛或陰盛之體，慎用寒涼傷陽之葯。一般體質強壯的人，用藥劑量可相對重些，體質瘦弱者，用藥劑量也相對減輕。

根據季節氣候的特點制定適宜的治療方法。如四季氣候不同，各季節的常見病、多發病的臨床表現也各有其特點。如感冒病，因夏季雨水較多，濕氣盛，故感冒多兼濕邪，臨床表現有肢體沉重，嘔惡腹脹，苔厚而膩，治療須兼以化濕；秋季雨水較少，燥氣盛，故感冒多兼燥邪，臨床表現有鼻乾咽燥，乾咳少痰，苔薄少津，治療須兼以潤燥。

四季氣候的變化，對人體的生理功能、病理變化均能產生相應的影響，治療用藥應適應四季氣候的特點。一般地說，春夏季節，氣候由溫漸熱，陽氣升發，人體腠理疏鬆開泄，此時外感風寒，不宜用過於辛溫的葯，以免開泄太過，耗傷氣陰；而秋冬季節，氣候由涼變寒，陰盛陽衰，人體腠理緻密，陽氣斂藏於內，此時若病非大熱，就當慎用寒涼之品，以防苦寒傷陽。誠如《素問·六元正紀大論》所說：“用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱。”

按照地域環境的不同，而制定適宜的治療方法。不同地區的自然環境，如氣候、水土以及生活習慣，對人體的生理活動和病理變化有著不同的影響，治療用藥也有所差異，如氣候寒冷、乾燥少雨的高原地區，外邪致病多為寒邪、燥邪所致，治療宜用辛散滋潤的藥物。炎熱多雨、地勢低洼、氣候潮濕的地區，外邪致病多為濕邪、熱邪所致，治療宜用清熱化濕的藥物。如同屬外感風寒，發於嚴寒地區，用辛溫解表藥劑量較重，麻黃、桂枝等葯常用；發於東南溫熱地區，用辛溫解表藥劑量較輕，或選荊芥、防風、生薑、蔥白等葯，而少用麻黃、桂枝等。此外，某些地區還有些地方病，治療時應根據不同的地方病，採用適宜的方法。