中醫癥狀鑒別診斷學

2004年人民衛生出版社出版的圖書

《中醫癥狀鑒別診斷學》是2004年3月1日人民衛生出版社出版的圖書。作者是姚乃禮。該書是中醫鑒別診斷學的重要組成部分。

內容簡介


“癥狀鑒別診斷”,就是運用中醫的基本理論和辯證方法,對“癥狀”進行分析;分析同一癥狀在不同“證侯”中出現時的特點,以及同一癥狀可能在哪些證侯中出現。
“癥狀鑒別”所講訴的內容,是具有同一主症的不同證候間的鑒別;所涉及的問題,是主症相同,證侯卻不相同的鑒別問題,並非討論不同“癥狀”間的鑒別,這是應當首先明確的。例如,“舌麻”這一癥狀,有“血虎舌麻”、“肝風舌麻”、“痰阻舌麻”等證候,同一舌麻癥狀,但證候卻不相同,證候不同的道理是由證候產生的病因病機不同;
假使進一步對證候加以研究,則還會了現,其臨床“兼症”亦有不同特點。如:血虎舌麻的特點是舌淡而麻,瘺症有面白萎黃、心悸氣短、脈搏細無力等;肝風舌麻的特點是舌麻而強,兼症有語言不利、或有卒仆、脈弦而細數等;痰阻舌訂的特點是舌麻而苔厚膩,兼症有頭眩、脈滑等。
臨床鑒別時,不同證候就無法進行鑒別。因此,分析以該癥狀為主症的病因病機時,一定要結合與主症同時存在的“兼症”,共同綜合進行考慮,不可孤立地去分析癥狀和病機。因為沒有兼症的存在,也就無法認識主症,如同事物若與其周圍事物割斷了聯繫,就無法進行比較一樣,這就談不上鑒別。
中醫癥狀鑒別診斷學,正是總結了同一主症在不同證候中出現時的規律,提示了它產生的病因病機,特別是從外部表象(兼症)示人以要點,更方便於臨床醫生以掌握。這種主症相同的證候間的鑒別規律,就是中醫癥狀鑒別診斷學的鮮明特點。