靜止性震顫

震顫是帕金森病常見的首發癥狀，約75%病人首先出現該癥狀。震顫是由於肢體的協同肌與拈抗肌連續發生連續的節律性的收縮與鬆弛所致。帕金森病典型的震顫為靜止性震顫，即病人在安靜狀態或全身肌肉放鬆時出現，甚至表現更明顯。震顫頻率為4～6Hz，震顫常最先出現於一側上肢遠端，典型的表現是拇指與屈曲的食指間呈“搓九樣”震顫，隨著病情的發展，震顫漸波及整個肢體，甚至影響到軀幹，並從一側上肢擴展至同側下肢及對側上下肢，下頜、口唇，舌頭及頭部一般最後受累。上、下肢均受累時；上肢震顫幅度大於下肢。只有極少數病人震顫僅出現於下肢。

靜止性震顫是一種複合震顫，常伴隨著交替的旋前一旋后和屈曲一伸展運動，而且不會單純以一種形式出現，通常是可變的。發病早期，靜止性震顫具有波動性，在隨意運動時減輕或暫時消失，但數秒后又出現；至後期震顫在隨意運動時仍持續存在，情緒激動、焦慮或疲勞時震顫加重，但在睡眠或麻醉時消失。目前，肌電圖，三維加速測量計等技術可用於觀察震顫的節律與頻率，但尚無一項技術可作為客觀評估震顫的標準。