火克金

● 英文名稱：Fire Restrains Metal/ Fire Controlling Metal

● 學科來源：中醫藥學—基礎理論—五行學說

● 木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，木復克土，是五行相剋，主殺害萬物者也。（《運氣要訣·五行質氣生克制化歌》）

● 五行之中，火有克伐、制約金的作用，用以說明心對肺的制約關係。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 火克金是五行相剋關係的一種，中醫用以說明心和肺的關係。中醫運用五行學說比類取象，將五行與五臟相配屬，心屬火，肺屬金。火克金在人體的正常生理過程中即表現為心臟對肺臟的制約關係，主要體現在氣與血的關係。

● 心為君主，主血脈，分為主血和主脈兩個方面。主血主要體現在對於血液的生成與運行起到重要作用，主脈指全身經脈均為心所管控。

● 血液的生成需要水谷精微之氣與自然界的輕清之氣混合而成，在心臟中“奉心化赤”，因此在血液的生成方面，心肺起到協同作用。

● 心主血脈功能正常，則肺的呼吸運動正常，若心陽虧虛，血行不暢，影響肺的呼吸功能，可出現咳嗽、胸悶等症。

● 肺朝百脈，全身的血液均要經過肺，在肺中進行清濁之氣的交換，這種交換不但利於宗氣的生成，也有助於心血的運行。

● 心肺均在胸中，心為陽中之陽，肺為陽中之陰，肺氣以涼潤、抑製為主，心氣以溫煦、促進為主。

● 心陽可以溫煦肺氣，使肺氣不寒。肺氣以降為主，若只降不升會影響機體氣機運動，心陽以升為主，可以防止肺氣過度沉降。

● 心臟功能正常者，其呼吸運動多正常。若心陽或心氣不足，血液運行受阻，則肺朝百脈的功能受到影響，氣血不能在肺中正常交換，會增加肺的負荷，出現咳嗽、胸悶、甚至咳血等症。臨床中心衰的病人得不到及時有效治療，會出現肺部瘀血，導致呼吸功能異常，因此應當積極治療心臟的原發疾病，肺部癥狀會較快改善。

● 肺臟有病，其宣發肅降功能受限，則會影響心臟行血的功能，因此這種情況亦需要心肺同治。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.4版。北京；中國中醫藥出版社，2016.