單采血小板
單采血小板
單采血小板是用血液成分單采機採集來自一個獻血者的血小板,含有的血小板數量至少在2.5×10^11以上。每份單采血小板約相當於8-10袋常規濃縮血小板的總量。單采血小板儲存在一個專門的保存袋中,以便增加血小板儲存時與氣體交換的表面積。儲存溫度20-24℃,振蕩保存24小時至5天(根據所用保存液的不同)。與濃縮血小板比較,單采血小板最大的優點是相對安全,受血者只需要接受一個獻血者的血小板即可達到治療量,可以降低發生HLA同種免疫反應和輸血傳染病的風險幾率。
所謂的單采(機采)血小板,顧名思義就是藉助先進的科學儀器適量採集獻血者血液中的血小板。這是成分獻血的一種形式,也是國內開展較多,且愈加普遍的無償獻血項目。
臨床上某些病人,並不是因為全血的缺乏而需要輸血,只是因為血液中缺乏某種成分。例如血小板減少的病人,只需要輸注血小板。而不需要輸注其他成分。如果輸注全血,不僅造成浪費,有時還很難達到滿意的療效。單采一袋血小板,相當於12.5份全血中血小板的含量。病人輸入一袋血小板,如果從全血中分離,需要12.5人份的含量,那麼這個病人就需要經歷6~12個人的免疫反應。而採用單采血小板,不僅感染幾率可明顯降低,而且血小板輸注無效的幾率也大為降低,因此大大提高了輸注療效,同時節約了血液資源。特別時那些依靠大量反覆使用血小板來維持生命的患者更需要輸注血小板。
很多獻血者會顧忌這個問題。其實,捐獻血小板是非常安全的,不會感染上疾病。這是因為在捐獻血小板的過程中,捐獻者的血液都在無菌密閉的管路中循環和分離,每位獻血者每次使用的都是一次性耗材,絕對不會造成交叉污染。更何況,血液分離機的操作是全自動化、電腦程序運作,還有受過專業培訓的醫護人員的精心護理,更確保了全過程的安全舒適。
1、年齡18至55周歲,體重50公斤以上;
2、符合捐獻全血的各項檢測標準;
4、手臂上的靜脈較明顯,沒有進針不順史;
5、能夠保證1~1.5個小時的捐獻時間;
6、其他要求與無償獻血一樣。
影響
血小板功能和數量均正常的成年人,適量捐獻血小板是不會影響健康的。人體除了在循環的血液中存在大量血小板以外,機體的其他器官中也儲存了豐富的血小板。從代償周期而言,由於血小板在正常人體血液循環中的平均壽命為7~11天,而獻出的血小板在48~72小時后即可恢復到捐獻前水平,比捐獻全血的恢復時間還要短,健康自然不受影響。從捐獻量而言,單采血小板一次的捐獻量為2.5*10的11次方,大約相當於捐獻了人體循環血液中25%的血小板,總量一般在250毫升左右,不會影響血液循環,人體也就不會產生不適感。況且,在每次單采血小板之前,醫生會對獻血者外周血中血小板數量進行測定,以確保獻血者在捐獻后體內剩餘的血小板數量完全能夠滿足出血癥狀發生時的止血需求。
間隔期
健康人身體內儲存著大量的血小板,並能夠迅速補充獻出后的數量。所以,國內規定捐獻者兩次單采血小板的間隔期一般為14天,但獻全血后要間隔3個月才可捐獻血小板,在單采血小板之後獻全血的周期為28天。
記錄方法
按捐獻的治療量記錄,在折算成獻血量時,2010年1月1日前一個治療量相當於800ML獻血量,之後1個治療單位折算為400ml獻血量。