可耐受最高攝入量

每日可以攝入營養素最高限量

可耐受最高攝入量(UL,tolerable upper intake levels):指某一生理階段和性別人群,幾乎對所有個體健康都無任何副作用和危險的平均每日營養素最高攝入量。目的是為了限制膳食和來自強化食物及膳食補充劑的某一營養素的總攝入量,以防止該營養素引起的不良作用。

定義


UL(可耐受最高攝入量)是平均每日攝入營養素的最高限量。這個量對一般人群中的幾乎所有個體似不致引起不利於健康的作用。
當攝入量超過UL而進一步增加時,損害健康的危險性隨之增大。
UL並不是一個建議的攝入水平。“可耐受”指這一劑量在生物學上答題是可以耐受的,但並不表示可能是有益的,健康個體攝入量超過RNI(推薦攝入量)或AI(適宜攝入量)是沒有明顯益處的。

制定ULs的主要依據


營養素和各化學成分一樣,當攝入過量時有可能產生不良作用,對健康造成危害。營養素的ULs是根據人體在不同暴露情況下發生變化變化的特徵或危害的評估,即危險性評估制定的。
如果資料允許,ULs要根據無毒副反應水平(NOAEL),即在人體研究中未發現不良左右的最高攝入量來制定。如無適宜資料來認定無毒副反應水平,可以根據最低毒副反應水平,即在人體研究中觀察到毒副反應水平的最低攝入量來制定。(毒副反應的定義是引起人體器官功能或結構發生任何明顯變化,或是引起任何重要功能損傷的作用。)

制定ULs的步驟


確認危害

1、人體研究
質量可靠和數量充足的人體毒理學臨床觀察資料是最直接的、決定性的危險確認依據。
2、動物實驗
絕大多數用於危險性評估的資料來源於有對照的實驗動物研究。
3、特敏感亞人群
ULs的目標是保護一般人群中絕大多數成員,包括敏感成員不發生因攝入量過高而引起毒副作用。有時某些特敏感亞人群的反應超出一般人群的敏感反應範圍,他們的反應明顯不同於健康人群。因此,為一般人群制定的ULs是否包括或包括多少這種特敏感個體,需要在個例研究的基礎上進行判定。

劑量反應評估

1、資料選擇
通過資料的評估選出關鍵性的資料作為制定ULs的根據。
2、確定臨界點
臨界點是確定營養素或食物成分毒副作用的指示點
3、不確定性評估
不確定性的大小一般可用不確定係數(UF)定量表達。影響UF大小的因素有:個體間敏感性變異的大小,實驗動物的反應是否與人體接近,在最低毒副作用反應水平觀察到的反應強度、頻度及劑量反應坡度等。

特定人群的ULs


兒童、青少年的ULs

兒童UL=成人UL*(兒童體重/成人體重)

嬰兒的ULs

因為缺少關於嬰兒毒副作用的資料,並考慮到他們的身體可能沒有處理過量化學物質的能力,所以沒有確定任何B族維生素、膽鹼、鎂、磷或鈣的UL。

影響營養素毒副作用的因素


敏感性的變異

1、新生嬰兒敏感性增高,因為他們的腦迅速增長,而且機體排泄及生物轉換化學物質的能力有限。
2、隨著瘦體重、肝、腎功能下降及老年人對營養素毒性的敏感性增高。
3、當妊娠時由於體液量及腎小球濾過量增加,導致血液中水溶性維生素的水平下降,從而對其潛在危害的敏感性下降。

營養素的相互作用

維生素C的可耐受最高攝入量:
據了解, 美國的 維生素C的可耐受最高攝入量(UL)為 2000毫克/天, 英國的維生素C的可耐受最高攝入量(UL)為1000毫克/天,而 中國營養學會提出的維生素C的可耐受最高攝入量(UL)也為1000毫克/天。