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氯化鉀
藥物
氯化鉀，化學式KCl，無色立方晶體，常為長柱狀。無色細長菱形或成一立方晶體，或白色結晶小顆粒粉末，外觀如同食鹽，無臭、味咸。常用於低鈉鹽、礦物質水的添加劑。氯化鉀是臨床常用的電解質平衡調節葯，臨床療效確切，用於低鉀血症（多由嚴重吐瀉不能進食、長期應用排鉀利尿劑或腎上腺皮質激素所引起）的防治，亦可用於強心甙中毒引起的陣發性心動過速或頻發室性期外收縮。氯化鉀在農業上是常用的肥料（鉀肥），科學應用，食品加工，食鹽裡面也可以以部分氯化鉀取代氯化鈉，以降低高血壓的可能性。
● 通用名：氯化鉀
● 英文名稱：Potassium Chloride
● 氯化鉀為鉀鹽，可補充鉀離子，臨床上主要用於鉀攝入量不足等。
● 低鉀血症。
● 用於鉀攝入量不足，排出增多（如嚴重吐瀉不能進食、長期應用排鉀利尿劑），體內分佈異常（如家庭性周期性麻痹）。
● 亦可用於緩解強心苷中毒引起的各種類型的心律失常。
● 氯化鉀有好幾種製劑及規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣，具體如何選擇請諮詢醫生。
● 氯化鉀片劑：0.25克；0.5克。
● 氯化鉀微囊片：0.75克。
● 氯化鉀葡萄糖控釋片：0.6克。
● 氯化鉀注射液：1克/10毫升；1.5克/10毫升。
● 氯化鉀口服液：10克/10毫升。
● 氯化鉀顆粒劑：1.6克（相當於鉀0.524克）。
● 氯化鉀復方氯化鉀注射液：內含氯化鉀0.28％、氯化鈉0.42％及乳酸鈉0.63％。
● 對本品中任何成分過敏者禁用。
● 急、慢性腎功能不全者。
● 無尿或血鉀過高患者禁用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳餵養。
● 腎上腺皮質功能不全患者慎用。
● 心臟病患者需慎用。
● 急性脫水患者需慎用。
● 廣泛組織破壞患者需慎用。
● 接受保鉀利尿劑治療的患者慎用。
● 重度腎功能不全尿少者需慎用。
● 老年人腎臟清除K+的能力下降，易致高鉀血症，故應慎用。
● 氯化鉀與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氯化鉀前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氯化鉀的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 氯化鉀為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 成人 口服，一次1克，3次/日。
● 成人 低鉀血症：靜脈滴注10％的氯化鉀注射液10毫升，用5％～10％葡萄糖注射液500毫升稀釋或根據機體缺鉀程度酌定用量；體內缺鉀引起的嚴重快速室性心律失常，補鉀濃度要高一點，應以每小時1.5克的速度（20mmol/h）滴注，補鉀量可達一天10克或更高。如病情危急，補鉀濃度和速度，可超過上述規定，但必須嚴密動態觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血症的發生。
● 兒童 口服，宜用本品口服液，每天每平方米體表面積1～3克，分次服用。
● 兒童 靜脈滴注，一日每千克體重0.22克（3mmol/kg）或每平方米體表面積3克。
● 脫水病例一般先給不含鉀的液體（也可給復方氯化鉀液，因其含鉀濃度低，不致引起高鉀血症），等排尿后再補鉀。
● 靜脈滴注時，速度宜慢，一般每小時不超過1克，否則不僅引起局部劇痛，且可導致心臟停搏。
● 口服時，宜採用本品的10％水溶液稀釋於飲料中在餐后服用，以減少刺激性。
● 用於強心苷中毒時，最好同時適量補鎂。
● 本品切不可靜脈注射，因可致心搏驟停。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 氯化鉀應該放在乾燥處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於兒童接觸不到的位置。
● 氯化鉀會有如下不良反應。
● 疲乏。
● 肌張力減低。
● 反射消失。
● 周圍循環衰竭。
● 心率減慢。
● 腹痛。
● 胃腸潰瘍、壞死或狹窄。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氯化鉀相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氯化鉀一起使用前請諮詢醫生。
● NSAIDs（非甾體抗炎葯）、抗毒蕈鹼藥物可加重口服鉀鹽的胃腸道反應。
● 與血管緊張素轉換酶抑製劑、環孢素或肝素合用易致高鉀血症。
● 腎上腺皮質激素能促進尿鉀排泄，合用時降低其療效。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，氯化鉀屬於妊娠期安全等級A：在設對照組的藥物研究中，在妊娠首3個月的婦女未見到藥物對胎兒產生危害的跡象（並且也沒有在其後6個月具有危害性的證據），該類藥物對胎兒的影響甚微。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女如確需要用藥，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氯化鉀是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氯化鉀需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 氯化鉀
- 外文名
- Potassium Chloride
- 化學式
- KCl
- 熔點
- 770℃
- 密度
- 1.984g/cm3
- 水溶性
- 340 g/L （20°C）
- 沸點
- 1420
- EINECS號
- 231-211-8
- 外觀
- 白色結晶小顆粒粉末
- 摩爾質量
- 74.551 g·mol−1
- 主要危害
- 有毒
- CAS號
- 7447-40-7