土
中醫術語
● 英文名稱:Earth
● 學科來源:中醫藥學—基礎理論—五行學說
● 土爰稼穡。(《尚書·洪範》)
● 五行之一,長夏、黃色、甘味、人體的脾和胃皆歸屬於土。
● 土為屬性概念,中醫學中凡是具備收穫、孕育、敦厚特性的事物或現象均屬於土,土屬性的歸類主要是通過推演絡繹法進行的。
● 五行當中,土的特性為“土爰稼穡”,稼指播種,穡為收穫,因此土具有生化、收藏及受納的特性。
● 在中醫學中,脾胃的特性為“倉廩之官”,是機體氣血生化之源,因此古人將脾歸屬於土行。
● 中醫學在認識人體時,從來不把機體看做孤立的個體,而是要與所生活的時空環境相聯繫。因此古代哲學家以五行為分類系統,將宇宙萬物根據其自身的特性歸屬於木、火、土、金、水五個系統。
● 時間體系中,長夏季、日西為土;空間體系中中央為土;五味中,甘味為土;五色中,黃色為土;五氣中,暑氣為土;五穀中,稷為土;五音中,宮為土;五化中,化為土。在人體臟腑中,脾為土;六腑中,胃與脾相表裡為土;五官中,脾開竅於唇為土;五體中,脾主肉和四肢為土;五志中,脾在志為思為土;五液中,脾在液為涎屬土;五神中,脾主意為土。
● 土與其他四行皆有密切的關係。火生土,土為火之子;土生金,金為土之子;土克水,水為土之所勝;木克土,木為土之所不勝。
● 異常的關係中臨床常見的為木氣過盛,克伐脾土,出現不思飲食、煩躁易怒等表現,治療當疏肝健脾,方可選逍遙散;脾土虧虛,不能制約腎水,水邪泛濫會導致水腫尿閉、痰濕壅盛等癥狀,治療當培土以制水,方可選真武湯或實脾飲等治療;脾氣虧虛,不能生氣,導致肺氣不足,因而出現咳嗽、咳聲微弱,治療當培土生金,方可選四君子湯加減治療。
● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 印會河。中醫基礎理論。上海:上海科學技術出版社,1984.
● [3] 鄭洪新。中醫基礎理論。新世紀第四版。北京:中國中醫藥出版社,2016.