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尼可剎米
兒科用藥
● 通用名：尼可剎米
● 別名：可拉明、二乙煙醯胺
● 英文名稱：nikethamide
● 尼可剎米是一種興奮延髓呼吸中樞的藥物，主要用於中樞性呼吸抑制及循環衰竭、嗎啡中毒、嚴重傳染病所致的呼吸衰竭的解救。
● 本品主要用於中樞性呼吸抑制及循環衰竭、嗎啡中毒、嚴重傳染病所致的呼吸衰竭的解救。
● 可用於吸入麻醉藥中毒。
● 本品的硫氰酸鈣鹽口服用作中樞興奮葯和用於低血壓。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。尼可剎米兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：0.375克/1.5毫升；0.5克/2毫升。
● 對本品過敏者禁用。
● 抽搐及驚厥患者禁用。
● 急性卟啉症患者禁用。
● 尼可剎米與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用尼可剎米前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解尼可剎米的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：皮下、肌注或靜注，5歲以下，每次每千克體重10毫克；5歲以上，每次每千克體重15毫克。
● 對巴比妥類藥物中毒效果較差。
● 驚厥發作時可靜脈注射地西泮或硫噴妥鈉。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 尼可剎米罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等，請立即尋求急救處理。
● 尼可剎米藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 大劑量應用時可出現高血壓、心悸、心律不齊、咳嗽、嘔吐、瘙癢、震顫、肌強直、出汗、潮紅和高熱。
● 中毒時可出現驚厥，隨後可發生中樞抑制。
● 昏迷。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與尼可剎米相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與尼可剎米一起使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 尼可剎米是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 尼可剎米需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.