胃腸癌
世界上最常見的一類惡性腫瘤
胃腸癌是世界上最常見的一類惡性腫瘤,由於胃腸道腫瘤早期癥狀多數都不明顯,故發病多較隱匿,多數病人出現明顯癥狀時已屬於中晚期,且多伴有淋巴結轉移,因此患者生存率較低。
迄今為止,有關胃腸癌的發布機制尚未完全明確。
胃癌的發生是一個複雜的過程,與多種因素有關,包括飲食因素、遺傳因素、某些慢性疾病、幽門螺桿菌感染、心理因素等。長期進食高鹽、熏製品、鹽腌食品,對胃癌的發生和發展有促進作用。
內鏡是胃腸癌診斷的首選方法,也是最好的普查方法。內鏡下早期胃腸癌可表現為小的息肉樣隆起或凹陷,有些病變與黏膜相平,難於辨認,內鏡醫師發現病變時除對其中央作出評價外,更應注意其周圍黏膜改變,這往往對病變性質有重要提示。有條件的醫院如能使用放大內鏡、色素內鏡、共聚焦內鏡對可疑病灶進行活檢,則可提高診斷率,甚至可檢測出小於0.5cm的微小胃癌。在我們日常的胃腸鏡檢查中,如有疑問的病例,應在以下兩方面更加關註:一是要結合病理及免疫組化,密切隨訪;二是結合CEA、CA系列等腫瘤標記物的動態檢測,我們還進行了諸如ASPP蛋白家族與結腸癌發病相關性等研究。
隨著醫學技術的發展,現如今胃鏡、腸鏡檢查都可以無痛進行。特別是胃鏡檢查,我國自主研發的磁控膠囊胃鏡機器人不僅實現了檢查無痛,更是避免了侵入性檢查。
這粒“神奇的膠囊”在醫生的操控下可以在胃內進行精確的運動,改變膠囊姿態,按照所需的角度對病灶重點拍攝,從而達到全面觀察胃黏膜並做出診斷的目的。由於不受操作時長的限制,它的數據採集更加全面,真正實現了無痛、無創、無交叉感染、舒服潔凈的胃部檢查。截至現如今,磁控膠囊胃鏡已在400多家醫院和體檢中心完成30餘萬例檢查。
磁控膠囊胃鏡機器人作為中國自主創新的項目,相關研究表明膠囊胃鏡的檢查準確性與傳統胃鏡高度一致,其檢查準確性也得到國際醫學界的認可,被醫學界稱為“21世紀胃疾病檢查和內鏡發展的革命性創新”,併入選國家“十二五”科技創新成就展,更榮膺“中國2016十大醫學進展獎”。
除了無痛無創無麻醉的舒適性特點,磁控膠囊胃鏡機器人操作簡便,普通醫護人員經培訓后即可輕鬆上手,不必依賴專業內鏡醫生。同時,膠囊胃鏡沒有操作風險,適合在中國各類基層醫療機構、體檢中心廣泛使用。可以預見的是在未來將膠囊胃鏡機器人的“早診”和電子內鏡的“早治”相結合,是建立我國胃腸癌篩查方案的有效補充,也是改變我國胃腸疾病診治嚴峻形勢的高效可行途徑。
現今最有效與最主要的治療方法仍是根治性手術切除,常規開腹手術一直是經典的治療方法,但是對於患者的創傷比較大。腹腔鏡下胃腸癌根治手術具有出血少、疼痛輕和恢復快的優勢;同時腹腔鏡手術並不損害患者的預后。持續循環腹腔熱灌注化療能夠利用區域化療的綜合作用,有效清除和消滅腹腔遊離癌細胞和微癌灶,並且其具有高精度、大容量、持續循環等特點,超微過濾功能可將15μm的癌細胞過濾,阻止其再進入腹腔,測溫精度±0.1℃,控溫精度±0.16℃,灌注速度控制精度達±5%。