頭孢泊肟酯

頭孢泊肟酯

頭孢泊肟酯屬膠囊劑。適用於治療肺炎、急性、慢性支氣管炎、咽喉炎(咽喉膿腫)、扁桃體炎(扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫)、支氣管擴張症(感染時)、慢性呼吸道疾患繼發感染。膀胱炎、淋菌性尿道炎。毛囊炎(包括膿袍性痤瘡)、癤、癤腫症、癰、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、族狀痤瘡、感染性粉瘤、肛門周圍膿腫。前庭大腺炎、前庭大腺膿腫。

簡介


● 通用名:頭孢泊肟酯
● 別名:Banan、Cefodox
● 商品名:博曼欣、博拿、搏拿、搏沃欣、純迪、純欣、海凌依、恆澤、加博
● 英文名:Cefpodoxime

頭孢泊肟酯是什麼葯


● 頭孢泊肟酯屬於第三代口服頭孢菌素類抗生素,主要通過與細菌細胞一個或多個青霉素結合蛋白(PBPs)結合,抑制其細胞壁的生物合成而發揮殺菌作用。對β-內醯胺酶穩定,對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抗菌作用。用於對本品敏感的輕、中度感染。

頭孢泊肟酯有哪些用途


● 頭孢泊肟酯常用於治療敏感細菌引起的呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織感染。

頭孢泊肟酯有哪些製劑和規格


● 頭孢泊肟酯在不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 片劑:50毫克;100毫克;200毫克。
● 膠囊劑:50毫克;100毫克;200毫克。
● 干混懸劑:36克/1.2克(100毫克/5毫升);50毫克;0.1克;36克/0.6克。
● 顆粒劑:40毫克;50毫克。

用藥前須知


哪些情況下應禁止使用頭孢泊肟酯

● 對青霉素或β—內醯胺類抗生素過敏者,應禁止使用本藥物。
● 對頭孢泊肟過敏的,應禁止使用本藥物。

哪些情況下應謹慎或避免使用頭孢泊肟酯

● 過敏體質的患者慎用。
● 本人或雙親、弟兄有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質患者慎用。
● 重度腎功能不全的患者(本品系腎排泄,會引起排泄延遲)慎用。
● 經口攝食不足患者或非經口維持營養者、全身狀態不良者慎用。
● 妊娠期婦女或可能妊娠的婦女,僅在治療的有益性超過危險性時方可用藥。
● 頭孢泊肟酯可通過乳汁分泌,哺乳期婦女應權衡利弊選擇停葯或暫停哺乳。
● 2個月以下幼兒應謹慎用藥。
● 老年人應注意用量和給葯間隔並觀察患者狀態,慎重給葯。
● 被診斷為偽膜結腸炎的腹瀉患者慎用。應用利尿劑的病人慎用頭孢泊肟酯。
● 頭孢泊肟酯與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用頭孢泊肟酯前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解頭孢泊肟酯的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 頭孢泊肟酯為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯。
● 成人,呼吸道和泌尿道感染可用100~200毫克,每12小時—次;皮膚及軟組織感染可用400毫克,每12小時—次。療程7~14天。
● 兒童,一次每千克體重10毫克,一日1次;或一次每千克體重5毫克,一日2次,療程10日。一日最大劑量不超過0.4克。扁桃體炎、鼻竇炎:每日每千克體重10毫克,一次每千克體重5毫克,每12小時一次,療程5~10天。每日最大劑量不超過0.2克。

用藥期間注意事項


● 頭孢泊肟酯需要足量、足療程應用,不要輕易減量、停葯,否則會影響療效。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

頭孢泊肟酯應該如何保存

● 頭孢泊肟酯應該在陰涼(不超過20℃)乾燥處保存。

頭孢泊肟酯可能有哪些不良反應


● 使用頭孢泊肟酯後會有如下不良反應。
● 胃腸道反應:有時出現噁心、嘔吐、腹瀉、軟便、胃痛、腹痛、食欲不振或胃部不適感,偶見便秘等。還可出現假膜性結腸炎。
● 過敏反應:如出現皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發熱、淋巴結腫脹或關節痛時應停葯並適當處理。偶見過敏性休克。
● 血液:有時出現嗜酸性粒細胞增多、血小板減少,偶見粒細胞減少。
● 肝臟:有時出現AST、ALT、ALP、LDH等上升。還可出現黃疸。
● 腎臟:有時出現BUN、肌酐上升。偶見急性腎衰竭等嚴重腎損害。
● 菌群失調:偶見口腔炎、白色念珠菌症。
● 維生素缺乏:偶見維生素K缺乏癥狀(低凝血酶原血症、出血傾向等)、維生素B群缺乏癥狀(舌炎、口腔炎、食欲不振、神經炎等)。
● 呼吸系統 :偶可出現伴發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常等癥狀的間質性肺炎、嗜酸粒細胞增多性肺浸潤(PIE綜合征)。
● 皮膚:偶見皮膚黏膜眼綜合征(Stevens-Johnson綜合征)、中毒性表皮壞死症(Lyell綜合征)。
● 其他:偶見眩暈、頭痛、水腫。
● 其他不良反應詳見藥物使用說明書。

哪些藥物會與頭孢泊肟酯相互作用


● 有些藥物可能與頭孢泊肟酯相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。為了安全起見,如果你還在使用其他藥物,使用頭孢泊肟酯前請諮詢醫生。
● 同時服用抗酸劑或H2受體拮抗劑可減少其吸收並降低其血葯濃度峰值。
● 丙磺舒可升高本品的血葯濃度。
● 與其他影響腎功能的藥物合用,可能會增加腎毒性。

妊娠期和哺乳期能否用頭孢泊肟酯


● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,替羅非班屬於妊娠期安全等級B:在動物繁殖性的研究未呈現對胎兒有風險,但沒有在妊娠婦女進行適當、有對照組的研究。
● 妊娠期婦女或可能妊娠的婦女,僅在治療的有益性超過危險性時,才可使用頭孢泊肟酯。
● 頭孢泊肟酯可通過乳汁分泌,哺乳期婦女應權衡利弊選擇停葯或暫停哺乳。

如何合理使用頭孢泊肟酯


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 頭孢泊肟酯是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物的風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 頭孢泊肟酯需要足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不能輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。

參考文獻


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● [4] https://www.drugs.com.