耐藥性金黃色葡萄球菌

臨床醫師必須經常面臨的棘手問題

近年來,由多重耐藥性金黃色葡萄球菌引起的院內感染不僅是臨床醫師必須經常面臨的棘手問題,而且已對全人類的健康構成極大威脅·一直以來,萬古黴素都是臨床治療革蘭陽性菌感染的首選藥物,曾被稱為臨床抗感染的”最後底線”.但目前,萬古黴素耐藥性金黃色葡萄球菌已經在許多國家分離出來,這就對開發新型抗感染治療藥物提出了迫切要求。

簡介


金黃色葡萄球菌(Staphalococcusaureus)屬革蘭陽性球菌,微球菌科,葡萄球菌屬。它能引起化膿性炎症,如癤、癰等。當細菌侵入血液時,可引起致病性敗血症。某些葡萄球菌產生耐熱的腸毒素,從而引起食物中毒。

特性


最初,金黃色葡萄球菌對青霉素的敏感度在90%以上,從而大部分抗生素在臨床上對金黃色葡萄球菌所引起的病症起到了很好的治療作用l2J。但隨著抗生素的大量使用,耐青霉素的金黃色葡萄球菌也隨之出現,並且緊跟著也發現了耐其他抗生素的金黃色葡萄球菌,如四環素、紅黴素等。所以很長一段時間內,治療耐藥性金黃色葡萄球菌感染沒有達到預期的效果。微生物抗藥性突變是DNA分子的某一特定位置的結構改變的結果,與藥物的存在無關,某種藥物的存在只是作為分離某種抗藥性菌株的一種手段。

抗藥性


在自然狀態中金黃色葡萄球菌只對青霉素和四環素兩種抗生素有抗性,而對紅黴素、氯黴素、鏈黴素則沒有抗性,並且金黃色葡萄球菌對青霉素的抗性比四環素的大。金黃色葡萄球菌。
亞硝酸鈉誘變后,對青霉素、紅黴素、氯黴素、鏈黴素4種抗生素的抗性有所增加,而對四環素的抗性有所下降。誘變后金黃色葡萄菌球對大部分抗生素的抗性得到了提高,亞硝酸鈉誘變對金黃色葡萄球菌的抗藥性是有利的。