腹部觸診
檢查腹部的一種方法
腹部觸診是檢查腹部的一種方法。根據檢查目的的不同,採取不同體位。可檢查出腹腔臟器的情況。
腹部觸診(Abdominal palpation)
囑患者仰卧位,頭低枕,兩手平放身體兩側,兩腿屈起並稍分開,張口做腹式呼吸運動,使腹肌放鬆,檢查肝脾時可分別用左右側卧位,檢查腎臟可用坐或立位。檢查者位於患者右側,觸診手法應柔軟,由淺入深,從健康部位開始,漸移向病變區域,一般先從左下腹部開始,循逆時針,由下而上,先左後右,按各區仔細觸診。據檢查部位和目的的不同,可用淺部或深部觸診法,觸診的內容包括,腹部皮膚彈性,皮疹顏色及加壓后變化,腹壁靜脈血流方向,結節的深淺,固定和觸痛情況,腹壁緊張度,壓痛和反跳痛,腹部包塊,液波震顫及肝脾等腹腔臟器情況。
(1)腹壁緊張度;
(2)壓痛及反跳痛(麥氏點,反麥氏點,腹部任意選取一點);
(3)臟器觸診:肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、膀胱、胰腺;
(4)腹部包塊:正常腹部可觸及的包塊及異常包塊;
(5)液波震顫;
(6)振水音;
(7)輸尿管行程壓痛點