骨痿

● 英文名稱：Bone Wilting

● 又稱：腎痿

● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—內科

● 腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。（《素問·痿論》）

● 以腰脊酸軟，不能伸舉，下肢痿弱，不能行動，伴面色暗黑，牙齒乾枯等為主要表現的痿病。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 骨痿屬痿證之一，《素問•痿論》將痿證分為痿躄、脈痿、筋痿、肉痿、骨痿五痿分別加以論述。骨痿以腰脊不舉、肌肉鬆懈、肢體無力、運動困難為主要表現，後期可出現胸中氣滿、喘息不便等癥狀。

● 常見的癥狀為乏力、腰脊無力、不能坐起，少氣、口渴欲飲、目無所見、下肢無力、不能久立等。

● 常見的體征為肌肉萎縮、骨骼瘦削變細、面色黑、牙齒枯槁；尺脈急甚或微滑。

● 骨痿病位在骨，腎主骨生髓，故後世骨痿又有腎痿之稱。

● 骨痿的病因有勞倦后遇大熱，伐陽竭陰、腎氣熱津液燥竭導致骨枯髓虛，髓不養骨。

● 或先天脾胃虛弱，飲食偏嗜、飲食不節，損傷脾胃，氣血生化無源，筋骨失於濡養。

● 或先天稟賦不足、年老久卧、房事不節，損傷腎氣，或情志過激，驚恐過度傷腎，致腎精不足，不能生髓。

● 或外感溫熱毒邪，肺熱葉焦，耗傷腎陰，或風寒濕邪深入筋骨，閉阻經脈，虧耗精氣，骨骼失榮。

● 現代醫學中，骨質疏鬆症、多發性神經炎、小兒麻痹後遺症、骨質軟化症、佝僂病等，可歸為骨痿範疇。

● 治宜滋陰清熱，補腎填精。

● 臨床多用虎潛丸、地黃飲子、滋陰補髓湯、金剛丸、牛膝丸等方。

● 增加戶外活動，加強體育鍛煉。

● 飲食營養均衡，增加攝入含鈣豐富的食物。

● 規律作息，改變不良生活方式。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 張伯禮，吳勉華。中醫內科學。新世紀第四版。北京：北京中醫藥出版社，2017.

● [3] 黃桂成，王擁軍。中醫骨傷科學。第4版。北京：中國中醫藥出版社，2016.