綠色尿

綠色尿

綠色尿即尿液顏色呈綠色,多由感染或中毒引起溶血形成綠血紅蛋白尿所致,常見於綠色尿綜合征、麝香草酚中毒等疾病。

病因


● 1.感染如綠色尿綜合征、霍亂、斑疹傷寒等。2.中毒如維生素D中毒、麝香草酚中毒等。

檢查


● 1.體格檢查了解有無腹部觸痛、壓痛、反跳痛等,還可觸及腫大的淺表淋巴結及腹部包塊,有助於診斷。
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● 2.實驗室檢查(1)血常規觀察血細胞的數量及分類、形態變化,可提示有無感染和貧血。
● (2)尿常規觀察尿液顏色,檢測酸鹼度、尿比重、白細胞、紅細胞、葡萄糖、尿膽原、蛋白等指標。
● (3)病原體培養可明確病原體種類及感染程度,明確診斷並指導治療,有助於綠色尿綜合征、霍亂、斑疹傷寒等感染性疾病診斷。
● 3.影像學檢查(1)B超對肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等器官疾病診斷有重要的價值,有助於器質性疾病排查。
● (2)CT可清晰顯示肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等實質性器官內部結構及其病變性質、病變範圍,病變的檢查率和診斷準確率高,有助於器質性疾病排查。

鑒別診斷


● 1.綠色尿綜合征
● 凡有大面積的綠膿桿菌感染(燒傷、膿胸),在大量溶血或溶血危象發作后出現綠色尿、體溫降低、少尿、脫水或休克等異常者均應考慮本病。尿液呈膽汁樣綠色是診斷本徵的主要依據。
● 2.麝香草酚中毒
● 可有發紺、昏迷、驚厥、呼吸困難、血壓下降和少尿等表現。有毒物接觸史,尿液呈綠色。
● 3.霍亂
● 是急性腸道傳染病,多因食用霍亂弧菌污染的水和食物所致。起病急驟,主要表現為劇烈吐瀉、血壓下降、脈搏微弱、眼窩深陷、聲音嘶啞、皮膚乾燥皺縮、唇舌乾燥、四肢冰涼、肌肉痙攣、排洗米水樣便等。尿液可呈暗綠色,一般無明顯腹痛,無里急后重感。腸道細菌學及相關檢查可以鑒別。

治療原則


● 綠色尿即尿液顏色呈綠色,多由感染或中毒引起溶血形成綠血紅蛋白尿所致,常見於綠色尿綜合征、麝香草酚中毒等疾病。