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苯乙雙胍
藥物
苯乙雙胍多用於治療成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。功效是促進肌肉細胞對葡萄糖的攝取和糖酵解,減少肝臟產生葡萄糖而起抗高血糖作用,可與胰島素合用,較易控制血糖,可減少胰島素用量。對肥胖型糖尿病者,尚可利用其抑制食慾及腸吸收葡萄糖而減輕體重。
● 通用名:苯乙雙胍
● 別名:苯乙福明、Phenenthydiguanide、INSORAL、DBI
● 商品名:降糖靈
● 英文名稱:Phenformin
● 苯乙雙胍是雙胍類降糖葯。在臨床上主要用於治療成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。
● 苯乙雙胍用於治療成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。
● 苯乙雙胍在臨床上常用的是片劑。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 苯乙雙胍片劑:25毫克。
● 妊娠期婦女及哺乳期婦女禁用。
● 肝、腎功能不全的患者禁用。
● 現患的心肌梗死、心力衰竭患者禁用。
● 脫水者禁用。
● 乙醇中毒以及任何可能引髮乳酸酸中毒患者禁用。
● 糖尿病合併嚴重慢性併發症(糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)禁用。
● 嚴重感染、外傷、應激或其他嚴重疾病患者禁用。
● 對本品過敏者禁用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立。
● 苯乙雙胍與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用苯乙雙胍前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解苯乙雙胍的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 苯乙雙胍為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人開始口服25毫克,每日2次,餐前服,兩三天後可加量每天25毫克,但不可超過每天75毫克。
● 用藥期間,應隨時監測肝、腎功能,稍有受損情況,應即停葯。尤其對發生腎功能損害者更應警惕,因可導致乳酸酸中毒。
● 長期應用本類藥物時,應定期監測維生素B12的血葯濃度,必要時,補充維生素B12。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。通常苯乙雙胍的不良反應有食慾缺乏、腹瀉、噁心、空腔金屬味等,反應輕微,可以堅持用藥。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 低血糖。
● 乳酸中毒。
● 苯乙雙胍藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 苯乙雙胍不良反應主要包括:
● 噁心、食慾缺乏、腹瀉。
● 口腔金屬味、體重減輕。
● 乳酸中毒。
● 少見低血糖。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與苯乙雙胍相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與苯乙雙胍一起使用前請諮詢醫生。
● 苯乙雙胍與其他降糖葯合用可能出現低血糖,而增高血糖水平的藥物會降低本類藥物的療效。
● 乙醇可能增加乳酸酸中毒和低血糖的風險。
● 妊娠期婦女及哺乳期婦女請不要使用苯乙雙胍。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 苯乙雙胍是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 苯乙雙胍需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,黃正明,修成娟。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.