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醫學名詞

簡介


● 英文名稱:Will
● 學科來源:中醫藥學—基礎理論—精神氣血津液

古籍摘選


● 腎藏志。(《素問·宣明五氣偏》)

名詞解釋


● 引導思想和行動的精神力量。

百科解讀


● 中醫學中,每個臟掌管相應的神志活動,五臟又稱為“五神臟”,心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,腎藏志。因此,志是五神之一,受心神的支配,志所掌管的生理活動是精神層面的。

志與腎相關

● 《靈樞·本神》云:“意之所存謂之志。”這裡的志是意識思維活動,一般指意志和記憶。又有解釋為志向,志是意念積累之後形成的認識,是基於對自身一定階段的認識而做出的目標。
● 《靈樞·本神》云:“腎藏精,精舍志。”志藏於腎精之中,受到精的濡養,志的功能同腎精腎氣密切相關。
● 腎為作強之官,主宰軀體的技巧與能力。若腎精充沛,身體強健,則意志堅定,反應敏捷,心靈手巧,具備較強的分析判斷和記憶能力,做事事半功倍,因此設立目標就可以比較遠大;如果腎精腎氣不足,身體狀況較差,分析記憶判斷和能力不足,缺乏執行力,容易意志消沉,行動遲緩,萎靡健忘。
● 腎在志為恐,所對應的情志為驚恐。志向遠大之人多無所畏懼,不論困難大小皆能從容應對,積極面對,努力克服。志向弱小之人多畏首畏尾,擔心恐懼,害怕失敗。恐懼與腎精腎氣之強弱相關,腎氣充沛則應對事情時樂觀,能正面解決;腎氣不足則多恐懼擔憂,逃避躲閃。

腎不藏志之治療

● 腎藏志,倘若腎精或腎氣不足,其志不能得到很好的支撐與濡養,人多易出現恐懼擔憂等不良的心理體驗,應對事情時多選擇逃避或消極的措施,不能正面解決。
● 治療當以補腎益氣為主,可選用金匱腎氣丸,多以熟地、山茱萸、茯苓、牡丹皮、山藥、附子、桂枝等補腎溫陽益氣。臨床常兼用安神定志丸,藥用遠志、茯神、茯苓、硃砂、龍齒等重鎮安神。平素可以珍珠母、龍齒、石決明、鐵落等做成藥枕以定志安神。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 鄭洪新 中醫基礎理論 北京:中國中醫藥出版社,2016.