炎症風暴
細胞因子的過度反應
炎症風暴又名“細胞因子風暴”、“炎症因子風暴”,是細胞因子的過度反應,主要是人的免疫系統針對外界病毒和感染的誘因、一些藥物的一種過度反應。過度反應無分敵我的時候,就造成了對機體自身的傷害。
從客觀來講實際是細胞因子的過度反應,主要是人的免疫系統針對外界的病毒和一些感染的誘因,包括甚至部分藥物,積極的免疫系統過度反應。
臨床上的重症病例,一部分由於免疫系統太弱,無法控制病毒的複製導致病情越來越重;另一部分就是由於“炎症風暴”所引起的。
被病毒感染后,人體都會發生免疫反應,因此只要不是免疫力低下的人群,就都有可能暴發炎症風暴。
“炎症風暴”損害的主要是免疫系統,其次為肺、腎、心肌、肝臟等。
出現“炎症風暴”后,患者在臨床上主要表現為出現急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷、感染性休克以及多臟器功能衰竭等。
其次,進行抗休克治療,因為患者往往會出現合併感染性休克,臨床上通常通過容量評估、容量復甦,必要時加用升壓藥物等手段來維持患者血壓,從而維護患者各臟器的血液灌注;
再次,進行呼吸支持治療,例如氣管插管機械通氣、ATERM、CRT等治療。此外,還需對患者提供營養支持以及維持患者的水電解質平衡。
2015年發表在《生命科學》上的論文《細胞因子風暴:急性呼吸窘迫綜合征中的主宰生命之手》指出,多種病毒感染,如SARS冠狀病毒、2009 甲型H1N1流感病毒、禽流感病毒,以及某些納米材料,均可導致細胞因子風暴,進而引起ARDS(急性呼吸窘迫綜合征),而ARDS的病死率達40%-70%。