干擾素

● 通用名：干擾素

● 英文名稱：Interferons

● 干擾素（IFN）為人體或動物細胞對各種不同的刺激（包括接觸病毒）的反應所產生的一些特殊的蛋白質或糖蛋白。主要分為IFN-α、IFN-β、IFN-γ三類。具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調節作用。

● 用於某些急、慢性病毒性感染，如生殖器皰疹、尖銳濕疣、扁平疣、全身性或局部帶狀皰疹、乳頭瘤病毒感染、慢性活動性乙型肝炎和慢性活動性丙型肝炎。

● 還可用於某些腫瘤，如多發性骨髓瘤、毛細胞性白血病、腫瘤性胸腔積液以及給予準備接受激素治療的乳腺癌、子宮內膜癌患者進行甾體激素受體誘導。

● 干擾素在臨床上常用的是注射液。具體如何選擇請諮詢醫生。

● 重組人干擾素α2b注射液：500萬IU/0.5ml。

● 注射液（預裝式注射器）：300萬IU/0.3ml。

● 對干擾素或其他IFN產品以及人清蛋白製品過敏者禁用。

● 患有嚴重抑鬱症尤其有自殺傾向的患者禁用。

● 未被充分控制的癲癇患者或中樞神經系統功能受損者禁用。

● 嚴重的心臟病患者禁用。

● 重度腎功能不全患者禁用。

● 已進入晚期失代償肝硬化的慢性肝炎、近期或正在使用免疫抑製劑以及自身免疫性肝炎患者禁用。

● 接受常規治療而未得到控制的甲狀腺疾病患者禁用。

● 有肝炎病史近期有活動跡象且ALT高於正常上限2.5倍以上者慎用。

● 嚴重骨髓抑制者或自身免疫性疾病患者慎用。

● 嗜酒成癮者慎用。

● 糖尿病患者慎用。

● 甲狀腺功能異常患者慎用。

● 妊娠期婦女及哺乳期婦女慎用。

● 干擾素與一些藥物可以發生相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用干擾素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。

● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥品說明書或者諮詢醫生，了解干擾素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。

● 干擾素為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。干擾素種類較多，用法不一。干擾素β-1a用法如下：

● 多發性硬化一次皮下注射44微克（200萬U，12MIU），3次/周。

● 生殖器皰疹、帶狀皰疹肌內注射200萬U/次，1次/日，連用10天。

● 扁平和尖銳濕疣皮下或病灶局部注射，100萬～300萬U/天。連用5天為一療程，一次1～3個療程。或者肌內注射，200萬U/天，連用10天。

● 慢性乙型肝炎肌內注射一次500萬U/m²，3次/周，連用6個月。

● 慢性丙型及戊型肝炎前兩個月，一次肌內注射600萬U/m²，3次/周；然後改為一次300萬U/m²，3次/周，連用3～6個月。

● 宮頸上皮內腫瘤病灶內注射300萬U，1次/日，連用5天。5天後改為隔日1次注射，連用2周。腫瘤性胸腔積液胸穿后將500萬U（50毫升0.9％氯化鈉注射液稀釋）的本品注入胸膜腔。若7～15天後再次出現胸腔積液，再做胸穿，注入本品100萬U（50毫升生理鹽水稀釋）。若15天後再複發，用0.9％氯化鈉注射液50毫升稀釋2000萬U藥物注入胸膜腔。

● 毛細胞性白血病向靜脈內緩慢滴注，誘導劑量為每天600萬U，連用7天為1個周期，共用3個周期，每個周期之間間隔1周。維持劑量為每次600萬，2次/周，連用24周。

● 乳腺腫瘤和子宮內膜腫瘤的甾體激素受體誘導治療，肌內注射200萬～600萬，每周3次（或隔日1次），共用兩周。此方案在激素治療期間每間隔4周可重複使用。

● 高劑量干擾素β-1a對胚胎有毒性，對靈長類可起到墮胎藥的作用。

● 干擾素β-1a凍乾粉一經溶解，最好立即使用，或存於2～8℃於24天內使用。

● 干擾素β-1a可導致危及生命的神經病學、自身免疫、缺血性及感染性紊亂，患者應定期進行臨床監測和實驗室評價。出現上述癥狀持續或惡化，患者應撤出治療。有些不是所有患者停葯后可恢復。

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要及時就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。

● 嗜睡。

● 低血壓。

● 黃疸。

● 抑鬱、人格分裂、癲癇。

● 血管神經性水腫、蕁麻疹。

● 甲狀腺功能障礙。

● 貧血。

● 干擾素藥品應2～8℃保存，切勿冰凍。

● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。

● 藥物要遠離小孩。

● 干擾素不良反應包括

● 流感樣綜合征，其表現有寒戰、發熱、乏力、頭痛、肌痛、關節痛、噁心、嗜睡。

● 常見注射部位的炎症反應。

● 可能出現高敏反應，常見血管神經性水腫及蕁麻疹，較為少見的有食慾缺乏、嘔吐、腹瀉、頭昏、焦慮、失眠、皮疹、皮膚潮紅、心悸或心律不齊。

● 偶發甲狀腺功能障礙，尤以有甲狀腺炎的患者在第一年用藥期間較為多見，癥狀輕微。

● 較少引起神經系統或精神方面的異常，如煩惱、抑鬱、人格分裂、癲癇等。

● 有報道過黃疸型或無黃疸型肝炎病例。

● 延長用藥療程，可能引起白細胞和血小板減少、貧血或凝血時間延長。

● 罕見關節酸痛、嗜睡、低血壓或脫髮。

● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

● 有些藥物可能與干擾素髮生相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與干擾素一起使用前請諮詢醫生。

● 使用該藥物慎用安眠藥及鎮靜劑。

妊娠期和哺乳期能否用干擾素

● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，干擾素屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。

● 妊娠期、哺乳期婦女使用前請諮詢醫生。

藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥品說明書。

● 干擾素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。在完全了解藥物的用法用量、用藥禁忌以及不良反應的情況下，合理用藥。藥量過少，達不到治療效果，藥物過量，可能會出現嚴重的不良反應。