病人呼氣時進針，吸氣時出針為補法。吸氣時進針，呼氣時出針為瀉法。針刺補瀉法之一。指起針時以開、閉針孔來分別補瀉的方法
。《素問·刺志論》：“入實者，左手開針空也；入虛者，左手閉針空也。”后在此基礎上發展成開闔補瀉。以出針后輕輕按揉針孔，使其閉合不令
經氣外泄者為補法；以出針時邊退邊搖，針退出后不按針孔，促使邪氣逸出者為瀉法。
開闔補瀉，《
內經》中多有載述，如《靈樞·官能》載“瀉必……搖大其孔，氣出乃疾；補必……氣下而疾出之，推其皮，蓋其外門，真氣乃存。”《靈樞·終始》載：“一方實，深取之，稀按其，以極出其邪氣；一方虛，淺刺之，以養其脈，疾按其，無使邪氣得入”。《素問·刺志論》：“入實者，左手開針空也；入虛者，左手閉針空也。”這些都是說明在出針后速按針孔為補；出針時搖大針孔，不加按壓為瀉。至於《素問·針解》所提的“補瀉之時者，與氣開闔相合也。”則是指營衛氣血流注的盛衰而言，後世發展為子午流注針法中的“
納支法”。