共找到2條詞條名為來氟米特的結果 展開
- 藥物
- 兒科用藥
來氟米特
藥物
來氟米特（Leflunomide）別稱愛若華，為具有抗增殖活性的異噁唑類衍生物，能抑制二氫乳清酸合成酶，通過抑制嘧啶的全程生物合成，從而直接抑制淋巴細胞和B細胞的增殖。此外，本品還能抑制酪氨酸激酶的活性，抑制核因子-KB的活化和基因的表達，抑制細胞因子、黏附分子的表達，抑制抗體產生、分泌及NO的生成，故具有抗炎作用。
● 通用名：來氟米特
● 別名：來氟洛米
● 商品名：愛若華、妥抒、Aravage
● 英文名稱：Leflunomide
● 來氟米特是一種人工合成的異噁唑衍生物類免疫抑製劑，臨床用於治療成人類風濕性關節炎等。
● 主要用於治療成人類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病、器官移植抗排異反應。
● 來氟米特主要為口服製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 來氟米特片劑：10毫克；20毫克。
● 來氟米特膠囊劑：10毫克。
● 對來氟米特及其代謝產物過敏的患者禁止使用。
● 重度肝功能不全的患者禁止使用。
● 妊娠期或即將妊娠的婦女禁止使用。
● 腎功能不全的患者應謹慎使用。
● 有免疫缺陷、未控制的感染、活動性胃腸道疾病、骨髓發育不良的患者需謹慎使用。
● 有肝臟損害和明確乙肝或丙肝血清指標陽性的患者應慎用。
● 兒童用藥的安全性和有效性尚不明確，應避免使用。
● 哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳餵養。
● 來氟米特與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用來氟米特前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解來氟米特的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 來氟米特為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 用於成人類風濕性關節炎
● ● 初始劑量為最初3天給予負荷劑量每天50毫克，間隔24小時口服，繼后，根據病情給予維持劑量10毫克或每天20毫克。在使用本品治療期間可繼續使用非甾體抗炎葯（NSAlDs）或低劑量皮質激素。
● 用於狼瘡性腎炎
● ● 需根據病情選擇適當的劑量，推薦每次20～40毫克，每天一次，病情緩解后適當減量，本品可與糖皮質激素合用或遵醫囑用藥。
● 來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細胞下降，服藥前和服藥期間應定期檢查ALT和白細胞。
● 服藥期間出現白細胞下降，建議粒細胞計數不低於1.5×10⁹/L。
● 計劃生育的男性需停葯並服用考來烯胺。
● 來氟米特治療期間，避免使用免疫活疫苗。
● 來氟米特罕見間質性肺炎不良反應，患者有肺部疾病的應遵醫囑慎用。
● 其他注意事項請仔細閱讀藥品說明書
● 藥物是有不良反應的。常見噁心、嘔吐、腹瀉、食慾缺乏、消化不良、心悸、皮疹等不良反應。若不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 心悸。
● 視覺異常。
● 來氟米特應該放在陰涼乾燥處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 來氟米特的不良反應包括
● 用於類風濕性關節炎常見腹瀉、瘙癢、脫髮、皮疹等。
● 用於狼瘡性腎炎常見脫髮、血壓升高、帶狀皰疹、腹瀉、心悸、月經不調、白細胞下降等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與來氟米特相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與來氟米特一起使用前請諮詢醫生。
● 合用考來烯胺和活性炭可降低M1的血葯濃度。
● 合用其他肝毒性藥物可增加不良反應，即使中斷來氟米特，但沒有採取藥物清除，也會增加不良反應。
● 合用多劑量利福平時，Ml峰濃度較單獨使用來氟米特高約40％ ，由於隨著利福平的使用，M1濃度可能繼續升髙，因此，當兩葯合用時應慎重。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，來氟米特屬於妊娠期安全等級X：對動物和人類的藥物研究或人類用藥的經驗表明，藥物對胎兒有危害，而且孕婦應用這類藥物無益，因此禁用於妊娠或可能懷孕的患者。
● 妊娠期婦女或即將妊娠的婦女禁止使用本品；哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 來氟米特是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 來氟米特需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 來氟米特
- 別名
- 愛若華
- 藥品類別
- 處方葯、醫保工傷用藥
- 藥劑類型
- 片劑
- 用途分類
- 其他免疫抑製劑