胬肉攀睛

● 英文名稱：Pterygium

● 學科來源：中醫藥學—臨床各科—眼科

● 胬肉攀睛證多起於大眥，如膜如肉，漸侵風輪，甚則掩過瞳神。（《張氏醫通·外障》）

● 以目中胬肉由眥角長出，橫貫白睛，攀侵黑睛為主要表現的眼病。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 胬肉攀睛病名首見於《銀海精微·卷之上》，而《張氏醫通·七竅門》中對其癥狀及治法的記載簡單明了，謂：“胬肉攀睛證，多起於大眥，如膜如肉，漸侵風輪，甚則掩過瞳神，初起可點而退，久則堅韌難消，必用鉤割。”又名胬肉侵睛外障、螞蟥積證、肺瘀證、目中胬肉等。本病常見於中老年人及戶外工作人員，男性患者居多。多起於大眥，也有起於小眥或兩眥同時發生者。

● 自覺癥狀：初起眼感癢澀；進展期癢澀加重，流淚生眵；靜止期癢澀不顯。若胬肉過大可致眼珠轉動受到影響，可有視力下降。

● 眼部檢查：上、下胞瞼之間的白睛上起膜，漸漸變厚，赤絲相伴，紅赤高起，胬起如肉，一般自眥角開始，呈三角形。其橫貫白睛的寬大部分稱為體部；攀向黑睛的尖端稱為頭部；橫跨黑睛邊緣的部分稱為頸部。

● 本病屬結膜變性疾病，相當於西醫學之翼狀胬肉。

● 內有心肺蘊熱，外有風熱之邪，二者相合，熱鬱血脈，氣滯血瘀，漸生胬肉。

● 勞欲過度，腎精虧虛，心陰暗耗，水不制火，虛火上炎，脈絡瘀滯，致生胬肉。

● 若胬肉淡紅菲薄，頭平體小者，以點眼藥為主；

● 胬肉頭尖高起，體厚而寬大，紅赤明顯者，應內外同治；

● 如藥物治療無效，發展較速者，宜手術治療。

● 注意眼部衛生，避免風沙與強光刺激；忌煙酒及刺激性食物；勿過勞和入夜久視。

● 對胬肉手術后複發的病人，不宜立即再行手術，應在其靜止6個月後再考慮手術。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 彭清華。中醫眼科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2017.