熱淋

熱淋

熱淋(Heat strangury),屬於中醫學淋症的範圍,其中包括現代醫學的急慢性前列腺炎、前列腺增生肥大、急慢性腎盂腎炎、膀胱炎尿道炎等疾患。

多因恣食辛熱、肥甘;或酗酒太過,釀成濕熱;或感受暑邪未及時清解,而導致濕熱注於下焦;或下陰不潔,穢濁之邪侵入下焦,釀成濕熱;或風熱風寒之邪乘虛襲表,太陽經氣先病,引動膀胱濕熱之邪,邪氣充斥於足太陽經和腑;或因心火亢盛,下移小腸。以上諸因皆可導致濕熱蘊結下焦,膀胱氣化不利,發生熱淋。《諸病源侯論》謂:“熱淋者三焦有熱,氣搏於腎,流入於胞而成淋也,其狀小便赤澀。”

簡介


● 英文名稱:Heat Strangury
● 學科來源:中醫藥學—臨床分科—內科

古籍摘選


● 熱淋者,三焦有熱,氣搏於腎,流入於胞而成淋也。(《諸病源候論·淋病諸候》)

名詞解釋


● 以起病急,尿頻,尿急,尿道灼熱澀痛,尿黃為主要表現的淋證。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 淋證是以小便頻數,淋瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹為主症的病證。其中以濕熱所致,起病急,尿頻急且痛,伴寒熱,以尿道灼熱感為特徵者為熱淋。

臨床特徵

● 本病臨床上多起病急驟。
● 以小便赤熱灼痛為主要癥狀。
● 本病還常伴有發熱,寒熱起伏,腰痛拒按,口苦,嘔惡,大便秘結等全身癥狀。

病因病機

● 熱淋可能由恣食辛熱、肥甘之物,或酗酒太過,或感受暑邪未及時清解,或下陰不潔,穢濁之邪侵入,或太陽經氣先病,引動膀胱濕熱之邪等引起。其主要病機為濕熱蘊結下焦,腎與膀胱氣化不利,病理性質多為實證。

現代醫學範疇

● 現代醫學,亦有“淋病”,是由淋球菌引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。其可以參照因下陰不潔,穢濁之邪侵入引起的熱淋進行辨證論治。
● 此外非細菌性的單純性下尿路感染、尿道綜合征等具有熱淋表現者,也可以參照本病論治。

預防調護

● 避免非婚性行為,推廣使用安全套。房事後即行排尿,防止穢濁之邪從下陰上犯膀胱。
● 注意外陰清潔,不憋尿,多飲水。
● 婦女在月經期禁止性行為,妊娠期、產後應注意外陰衛生,以免虛體受邪。
● 避免縱慾過勞。
● 保持心情舒暢。
● 飲食宜清淡,忌肥膩辛辣酒醇之品。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京:中國中醫藥出版社,2017.