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足跟骨刺

足跟骨刺

足跟骨刺即足跟骨質增生,多見於中老年人。足跟骨骨刺的形成原因是跖腱膜長期牽拉跟骨骨質而引起的慢性骨質增生現象。它的基本癥狀是足跟壓痛,走路時腳跟不敢用力,有針刺樣的感覺,活動開后,癥狀減輕。腳跟骨刺是退行性、勞損性的改變,無需特殊處理,若足底筋膜,軟組織發炎,可先減少負重運動,減少走路,並塗抹膏藥以及口服非甾體消炎藥來緩解癥狀。出現足跟疼痛影響正常工作及生活;增生的骨刺壓迫血管神經,可導致腳部劇痛、行走困難、甚至癱瘓。早期、規範治療,可以取得較為滿意的治療效果。

就診科室


● 骨科

病因


● 足跟骨骨刺的形成原因是跖腱膜長期牽拉跟骨骨質而引起的慢性骨質增生現象。

癥狀


● 本病起病緩慢,多為一側發病,可有數月或數年的病史,發病年齡多在40歲以上,女性多於男性,肥胖體型者多見。
● 癥狀表現為顯著的足跟疼痛,伴有麻脹感,早晨起床後站立時或初走時疼痛劇烈,活動行走片刻后疼痛減輕,但久站久行后疼痛則又加重。
● 疼痛部位一般較局限,故多有明顯的壓痛點。

檢查


● 診斷足跟骨刺,主要依據病史、臨床表現和影像學檢查。
● 臨床表現
● ● 可初步判斷病情。
● 影像學檢查
● ● X線檢查可發現骨刺,有助於確診。

診斷


● 醫生診斷足跟骨刺,主要依據病史、臨床表現、體格檢查和X線檢查。
● 有足跟痛史。
● 表現為顯著的足跟疼痛,伴有麻脹感,早晨起床後站立時或初走時疼痛劇烈。
● X線檢查發現骨刺可做出診斷,但早期骨刺X線可無表現。

鑒別診斷


● 足跟骨刺需要與類風濕性關節炎、根骨下脂肪墊炎、根骨下滑囊炎、跖筋膜炎、根骨骨骺炎、根骨高壓症、跟骨骨折等鑒別。
● 僅通過癥狀表現不易區別,需到醫院就診,請醫生檢查和診斷。

治療


● 腳跟骨刺是退行性、勞損性的改變,無需特殊處理,若足底筋膜,軟組織發炎,可先減少負重運動,減少走路,並塗抹膏藥以及口服非甾體消炎藥來緩解癥狀;若癥狀較嚴重,可進行局部封閉治療;若癥狀仍未緩解,可進行局部微創手術治療。

危害


● 足跟骨刺表現為足跟疼痛,影響正常工作及生活。
● 增生的骨刺壓迫血管神經,可導致腳部劇痛、行走困難、甚至癱瘓。

預后


● 早期、規範治療,可以取得較為滿意的治療效果。

預防


● 選擇合適的鞋子。
● 減少以足為主的劇烈運動。