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艾司西酞普蘭
兒科用藥
● 通用名：艾司西酞普蘭
● 別名：來士普、百洛特
● 英文名稱：Esdtalopram Oxalate
● 艾司西酞普蘭是消旋西酞普蘭的S-對映異構體，是一種高選擇性5-HT再攝取抑製藥，具有抗抑鬱作用。
● 艾司西酞普蘭用於治療抑鬱症。
● 艾司西酞普蘭用於治療伴或不伴廣場恐怖的驚恐障礙。
● 艾司西酞普蘭用於治療廣泛性焦慮症。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。艾司西酞普蘭兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：10mg。
● 對本品過敏者禁用。
● 禁止與單胺氧化酶抑製劑聯合使用。
● 自主神經功能失調者禁用。
● 胃腸功能明顯減退者禁用。
● 正患感冒者和脫水者均禁用。
● 肝、腎功能不全者慎用。
● 有驚厥史或心臟病患者慎用。
● 有其他精神疾病（例如雙相情感障礙）或自殺念頭者應慎用。
● 甲狀腺疾病、電解質紊亂患者慎用。
● 艾司西酞普蘭與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用艾司西酞普蘭前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解艾司西酞普蘭的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 重症抑鬱症：起始劑量一日一次10mg，1周后可以增至一日一次20mg，早晨或晚上口服。一般情況下應持續幾個月甚至更長時間的治療。輕度或中度腎功能不全者無需調節劑量。嚴重腎功能不全者慎用。
● 廣泛性焦慮：起始劑量一日一次10mg，1周后可以增至一日一次20mg，早晨或晚上口服
● 使用本品期間，要嚴密觀察患者是否有自殺念頭。
● 癲癇發作的患者應該停止使用本品。
● 本品過量無特殊解毒劑。應對症支持治療。口服過量儘快洗胃，保持呼吸道通暢，吸氧。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 失眠、陽痿、噁心。
● 上呼吸道感染、背痛、咽炎。
● 艾司西酞普蘭藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 藥物要遠離兒童。
● 常見不良反應：噁心、嘔吐、口乾、腹瀉、便秘、消化不良、頭痛、嗜睡、震顫、失眠、眩暈、焦慮等。
● 少見不良反應：直立性低血壓、心電圖改變、血清氨基轉移酶升高、性功能障礙等。
● 罕見不良反應：凝血功能障礙、錐體外系反應、抗利尿激素分泌異常、溢乳、閉經、脫髮、肌無力、5-HT綜合征、自殺意念等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與艾司西酞普蘭相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與艾司西酞普蘭一起使用前請諮詢醫生。
● 禁與單胺氧化酶抑製劑並用，與乙醇和抑制中樞神經系統藥物（如抗抑鬱葯）並用時應慎重。
● 與阿司匹林、華法林等抗凝葯合用時可能引起上消化道出血的危險，應慎用。
● 鋰鹽可能增加艾司西酞普蘭的作用，合用時應慎重。酶誘導劑卡馬西平可能增加艾司西酞普蘭的代謝，兩者合用時應增加後者的劑量。
● 與美托洛爾合用對患者的血壓和心率沒有明顯影響。艾司西酞普蘭不應與西酞普蘭合用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 艾司西酞普蘭是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 艾司西酞普蘭需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.