皮內痣

● 皮膚性病科

● 本病屬於發育畸形。

● 臨床表現為：

● 形態

● ● 皮內痣呈半球狀隆起的丘疹或結節，表面光滑或呈乳頭狀，或有蒂，可含有毛髮。

● 大小

● ● 直徑可達數毫米至數厘米

● 好發部位

● ● 可發生於身體任何部位，但以頭頸部為最常見，少見於掌、跖和生殖器等部位。

● 主要通過體格檢查、皮膚鏡檢查和病理檢查來確診皮內痣。

● 體格檢查

● ● 目的是查看是否有典型皮膚癥狀，有利於初步診斷。

● 皮膚鏡檢查

● ● 可輔助確診和確定良惡性。

● 病理檢查

● ● 可確診疾病，確定病變的良惡性。

● 根據臨床表現即可診斷，皮膚鏡檢查及病理學檢查可確定有無惡變。

● 皮內痣的典型表現為頭頸部半球狀隆起的丘疹或結節，表面光滑或呈乳頭狀，或有蒂，可含有毛髮。

● 皮膚鏡檢查可以提供良、惡性的診斷依據。

● 病理學檢查可進行病理診斷。

● 皮內痣需與交界痣、混合痣等其他痣鑒別。

● ● 一般可根據典型癥狀進行鑒別，必要時行病理學檢查進行鑒別。

● 患者頭頸部半球狀隆起的丘疹或結節，表面光滑或呈乳頭狀，或有蒂，可含有毛髮，不可主動刺激、抓撓、摩擦皮損，如有需要，及時就醫，進行手術切除。

● 一般無需治療，有需求者可手術切除或激光治療。

● 手術治療

● ● 分期切除 面部較大、無惡變證據的痣，可分期部分切除。也可採用全部切除，鄰近皮瓣轉移或遊離皮膚移植。

● ● 如懷疑有惡變，應採用外科手術一次全部切除；

● ● 手術應在痣的邊界以外，正常皮膚上作切口。

● ● 激光治療：較小的皮內痣可行激光治療，但激光治療后易有瘢痕出現。且不建議多次激光治療。

● 可能影響心理活動

● ● 皮內痣大小和生長部位不合適可影響患者形象，造成一定程度的心理障礙。

● 反覆不當刺激可能有惡變風險

● 手術治療對不同面積大小的皮內痣均適用，療效穩定可靠，預后較好。

一般不需治療，有下例情況時須手術切除。

1.痣在短期內迅速擴大。

2.自然出血、潰瘍，周圍出現衛星狀損害及所屬淋巴結腫大。

3.痣的顏色發生改變，如出現紅、粉紅、灰、藍或原有黑色變深。

● 養成健康生活習慣

● ● 早睡早起，勤鍛煉，健康清淡飲食，保持良好生活作息。

● 注意個人衛生，保持皮膚清潔

● 自己不去主動刺激、抓撓、摩擦皮內痣處皮損。

● 保持心情舒暢、心態平和。