物理降溫
簡易、有效、安全的降溫方法
物理降溫是高熱患者除藥物治療外,最簡易、有效、安全的降溫方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法。用酒精擦洗患者皮膚時,不僅可刺激高燒患者的皮膚血管擴張,增加皮膚的散熱能力。
物理降溫還由於其具有揮發性,可吸收並帶走大量的熱量,使體溫下降、癥狀緩解。具體方法是:將紗布或柔軟的小毛巾用酒精蘸濕,擰至半干輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋下、四肢、手腳心。擦浴用酒精濃度不可過高,否則大面積地使用高濃度的酒精可刺激皮膚,吸收表皮大量的水分。
發燒本身不是疾病,而是一種癥狀。其實,它是體內抵抗感染的機制之一。發燒甚至可能有它的用途:縮短疾病時間、增強抗生素的效果、使感染較不具傳染性。這些能力應可以抵消發燒時所經歷的不舒服。
當你感到熱時,你的身體會流汗散熱。但如果你流失大多水分--例如當你發高燒時--你的身體會關閉汗腺,以阻止進一步的水分流失。這使你更難對付發燒。解決之道就是補充液體。除了白開水,醫生們更偏好下列各種飲料;
①果菜汁 這些液體含豐富的維他命及礦物質,尤其是甜菜汁及胡蘿蔔汁。如果你想喝番茄汁,應選用低鈉的產品。
②草茶 雖然任何茶皆提供液體,但有些特別適合發燒時喝。有一種是將等量的干百里香、菩提花(linden)及洋甘菊(chalnomiie)混合。百里香有殺菌作用,洋甘菊減輕發炎,菩提花促進流汗。將1茶匙的上述混合物故入1杯沸水,浸5分鐘,過濾並趁溫的時候喝,一天數次。
③菩提花茶 這茶單獨喝也很好,有促進排汗以及退燒的功能。將1大匙菩提花加入l杯沸水中。依上述方法製備,趁熱喝,一天數次。
⑤黑接骨木 這是另一個傳統的退燒藥。你若不適應阿司匹林,可以使用黑接骨木荼,作法與上述相同。
⑥冰 如果嘔吐情形不嚴重,可以吃冰塊退燒。在製冰盒內倒入果汁,冰成冰塊。為了引誘發燒的小孩,可在冰盒的每一格內放入葡萄或草莓。
濕敷幫助降低體溫。熱的濕敷可退燒。但是當病人覺得熱得很不舒服時,應以冷濕敷取代。在額頭、手腕、小腿上各放一濕冷毛巾,其他部位應以衣物蓋住。
假使體溫上升到39.4C以上,切勿使用熱敷退燒。應以冷敷處理,以免體溫繼續升高。當冷敷布達到體溫,應換一次,反覆做到燒退為止。以海綿擦拭全身蒸發也有降溫作用。護理專家潘瑪麗建議使用冷自來水來幫助皮膚驅散過多的熱。雖然你可以攝拭(用海綿)全身,但應特別加強一些體溫較高的部位,例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水后,一次攝拭一個部位,其他部位應以衣物蓋住。體溫將蒸發這些水分,有助於散熱。
醫生們警告,雖然酒精比水還容易蒸發,但它對發燒的病人可能引起不適。再者,吸入酒精蒸氣或甚至經由皮膚吸收酒精都對病人不利。
"每當我發燒,我經常會開始發抖。這時候,泡個溫水澡是最舒服不過了。"高斯爾博士說。嬰兒應以室溫的溫水池澡,另一種方式則是以濕毛巾包住嬰兒,每15分鐘換一次。
你若感到非常不舒服,可服用止痛藥。維克利博士建議,成人服用2片阿司匹林或2片acetaminophen,每4小時服用一次。Acetaminophen的優點是較少人對它過敏。由於阿司匹林acetamlnoPllen的作用方式有些不同,因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發燒,不妨兩種並用。每6小時服用2片阿司匹林及2片acetamin。phen。或先服用2片阿司匹林,3小時后再服用2片acetaminophen。但服用這些藥物前,需先經醫師同意。讓小孩服用acetaminophen年齡低於21歲的小孩,應避免阿司匹林。因為阿司匹林可能使發燒的小孩爆發雷氏症候群(Reyessyndrome),這是一種有致命性的神經疾病。應以acetaminoPhen代替。以每磅體重服用5--7毫克的方式,計算acetaminoPhen的用量。每4小時服用一次。"增加使用頻率或超過適當劑量,都有危險。"
使用常識來判斷穿衣服的多寡。如果你很熱,則脫下過多的衣物,使體內的熱氣可以散發出來。但假使你打寒顫,應以衣物裹身,直到不冷為止。特別注意小嬰兒,因為當他們感到過熱時,並不懂得卸下衣物。其實,給小孩穿過多衣服或把他們置於酷熱的場所,都可能引起發燒。
儘可能營造病房氣氛,以利病人復原。勿使室溫過高,德國醫師通常建議勿超過18.3C。同時,應讓室內適度地透氣,以幫助復原,但勿使用通風設備。並保持柔和的光線,使病人放鬆心情。
發燒期間,無需苦惱該吃什麼或不該吃什麼。有些醫師偏好禁食(只喝果汁),直到燒退為止。有些醫師則認為應該吃些東西才好,因為身體發燒時,會消耗熱量。總之,選擇還是在你,想吃什麼就吃什麼。只是別忘了補充足夠的水分。
認識危險的記號
維克利博士建議,若出現下列情形,應及時看醫生。
1、4個月以下的嬰兒發燒。
2、發燒連帶頸部僵硬。
3、40.5℃以上的高燒,家庭療法無濟於事時。
4、41.1C以上的高燒。
5、持續5天以上的發燒。
另外,6歲以下的小孩,若口溫超過38.8℃,可能引發驚風(痙攣)。
有慢性病的成人,例如心臟疾病或呼吸道疾病的患者,可能無法承受持續的高燒。
溫度計使用須知
你的母親或許只要摸摸你的額頭就可以得知你的體溫。但若你沒遺傳到這個訣竅,或你不太信任這種方式,只好藉助溫度計的讀值。
下面教你如何得到最正確的結果:
1、使用水銀溫度計(玻璃制)前,先握住頂端,快速甩動一下,使水銀降至35.5℃以下。如果你擔心這個動作會摔掉或打斷溫度計,可以在床上作。
2、吃喝完畢后,至少等30分鐘,才測量體溫。因為吃東西會改變口溫,因而影響正確的讀值。
3、體溫計最普遍使用方法是放腋窩處測量,注意放腋窩處不要露出水銀,應將水銀放中間,靠緊腋窩上部。水銀溫度計的水銀是有毒的,使用過程中要小心,水銀溫度計不能讓小孩自己使用和玩。溫度計試用后應用酒精擦拭消毒。
4、有的體溫計是口腔測量的,那是口腔測量專用的,將體溫計合於舌下的凹陷處(左右皆可)。這部位較接近能反映體內核心溫度的血管。以嘴唇固定溫度計,而不是用牙齒。以鼻呼吸,勿用口呼吸,以免室溫影響讀值。將溫度計含於舌下至少3分鐘(有些專家偏好5--7分鐘)。
5、有的地方和醫院,測量幼兒體溫,會取肛溫。肛溫通常比口溫高1度左右。肛溫計較短,前端的球形較圓。
6、使用后,以冷的肥皂水清洗溫度計。切勿用熱水清洗。也勿存放在靠近熱源的地方。
7、使用電子溫度計時,應依照說明書的指示。使用完畢,應以溫的肥皂水清洗管尖,或用酒精擦拭。應避免將水濺到讀值表上。記得每兩年換一次電池。