共找到2條詞條名為肝破裂的結果 展開
- 肝破裂
- 肝出血
肝破裂
肝破裂
徠肝破裂是一種常見的腹部創傷性疾病。是因肝臟本身病變后受到外力作用或外傷引起的。肝破裂的表現：被膜下肝破裂表現為右上腹痛、向右肩部放射；完全性肝破裂表現為腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛；血液如進入消化道可出現嘔血或柏油便等。肝破裂的治療主要依靠手術治療、藥物治療及其他治療。肝破裂可發生腹膜炎和繼發感染，嚴重者可休克，危及生命。肝破裂預后與肝破裂程度有關，輕症者及時治療即可取得滿意效果；重症者手術困難、術后併發症多，故預后差。
● 急診科、普通外科或外科
● 肝破裂是因肝臟本身病變后受到外力作用或外傷引起的。
● 肝破裂主要表現為：
● 右上腹痛、向右肩部放射。
● 腹痛。
● 腹肌緊張。
● 腹部壓痛、反跳痛。
● 嘔血或柏油便。
● 確診肝破裂主要依靠腹腔穿刺或灌洗、B超、CT檢查、磁共振成像、腹腔鏡等檢查。
● 檢查可明確腹腔有無不凝血或含膽汁，對肝破裂的診斷有較為重要的意義。
● B超檢查可無創、快捷、方便的了解腹腔有無出血， CT檢查、磁共振成像可以明確肝損傷部位及程度。
● 腹腔鏡直視下可清楚觀察腹腔情況，對肝損傷程度可作出明確診斷。
以上徠檢查不一定都做，醫生會根據你的具體情況，選擇適合你的檢查，當然還有可能做一些其他的檢查，請你一定要積極配合醫生。
● 醫生診斷肝破裂，主要依據典型癥狀、腹腔穿刺或灌洗、B超、CT檢查、磁共振成像、腹腔鏡等檢查等進行診斷。具體診斷依據如下：
● 癥狀：腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等；
● 腹腔穿刺或灌洗：檢查出現不凝血液的現象；
● B超、CT檢查、磁共振成像：了解腹腔出血情況，肝損傷部位及程度；
● 腹腔鏡：檢查可見肝破裂並伴有出血。
● 其他疾病也可能會出現腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等癥狀，容易與肝破裂混淆，這些疾病有胃出血、膽囊穿孔、消化道穿孔等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過腹腔穿刺或灌洗、B超、CT檢查、磁共振成像排除其他疾病，作出診斷。
● 決定手術后應儘快剖腹探查。
● 爭取控制住出血。
● 根據肝受傷情況選擇適合的手術方式，如單純肝裂傷縫合術、肝擴大清創術、紗布填塞術、右半肝切除術。
● 可選擇廣譜抗生素進行預防性治療。
● 非手術治療以對症支持治療為主，如絕對卧床、開放靜脈補液、鎮痛、抗休克治療、密切觀察病情。
● 肝破裂可發生腹膜炎和繼發感染，嚴重者可休克，危及生命。
● 肝破裂預后與肝破裂程度有關，輕症者及時治療即可取得滿意效果；重症者手術困難、術后併發症多，故預后差。
● 避免腹部受到外傷。
● 積極治療肝臟疾病。
● [1] 吳孟超，李夢東。實用肝病學。北京：人民衛生出版社,2011.
● [2] 吳肇漢，秦新裕，丁強。實用外科學。第4版。北京：人民衛生出版社,2017.
● [3] 黎介壽，吳孟超，黃志強。普通外科手術學。第2版。北京：人民軍醫出版社,2013.
基本信息
- 中文名
- 肝破裂
- 外文名
- hepatic rupture
- 原因
- 肝臟本身病變后受外力作用或外傷
- 癥狀表現
- 腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛；嘔血或柏油便
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 肝臟