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氨甲環酸
兒科用藥
● 通用名：氨甲環酸
● 別名：抗血纖溶環酸
● 英文名稱：Tranexamic Acid
● 氨甲環酸是為氨基酸類化合物，用於纖維蛋白溶解活性增高的出血。
● 用於纖維蛋白溶解活性增高的出血，如產後出血，前列腺、肝、胰、肺等手術后出血。
● 可用於手術前預防性用藥，可減少手術滲血，並可減少出血量。
● 可用於鏈激酶及尿激酶過量引起的出血及繼發性彌散性血管內凝血後期的出血。
● 對於中樞神經系統出血，如蛛網膜下腔和顱內動脈瘤出血，應用本品止血優於其他抗纖維蛋白溶解藥。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。氨甲環酸兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：0.1g（2ml），0.25g（5ml）。
● 膠囊劑：0.25g。
● 片劑：0.25g。
● 對氨甲環酸過敏的人禁用。
● 有栓塞性血管疾病患者禁用。
● 有栓塞性血管疾病患者慎用本品。
● 氨甲環酸與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果您正在使用其他藥物，使用氨甲環酸前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。您可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氨甲環酸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 口服，5mg/（kg•次），3～4次/d。
● 靜注或靜滴，5mg/（kg•次），1～2次/d。
● 過量應用本品可致血栓形成，並可誘發心肌梗死。
● 有血栓形成傾向、有栓塞性血管疾病患者禁用或慎用本品。
● 儘快補充漏用的藥物。如果到了下次用藥時間，就不要加用所漏用的藥物。
● 過量用藥可能會引起頭昏、行為異常、皮疹、尿少、暈厥、抽搐等，請儘快撥打120急救，或者到醫院急診科就醫。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 氨甲環酸藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。氨甲環酸可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。不要將該藥物分享給與您有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 可見頭痛、頭暈、噁心、嘔吐.
● 腹部不適或腹瀉、胸悶及嗜睡等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氨甲環酸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氨甲環酸一起使用前請諮詢醫生。
● 本品不宜與苯唑西林合用，口服避孕藥與本品合用，有增加血栓形成的危險。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氨甲環酸是處方葯，必須由醫生根據您的病情開處方使用。自行用藥可能會增加您的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源、貽誤病情、產生耐葯、引發嚴重藥物不良反應。
● 氨甲環酸需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前您的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.