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伊達比星
兒科用藥
● 通用名：伊達比星
● 別名：去甲氧柔紅黴素、善唯達
● 英文名稱：Idarubicin
● 伊達比星是一種抗腫瘤葯，單用或合用其他抗腫瘤葯誘導急性非淋巴細胞白血病緩解，試行治療其他藥物難治的急性淋巴細胞白血病。
● 本品單用或合用其他抗腫瘤葯誘導急性非淋巴細胞白血病緩解，試行治療其他藥物難治的急性淋巴細胞白血病。
● 也用於治療各種實體瘤如乳腺癌等。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。伊達比星兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：5mg；10mg。
● 膠囊劑：5mg；10mg。
● 對本品過敏者禁用。
● 嚴重心臟病患者禁用。
● 肝腎功能不全患者需謹慎使用。
● 伊達比星與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用伊達比星前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解伊達比星的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 本品不可做皮下或肌內注射。
● 英國用注射用水配製藥液，美國則用0.9％氯 化鈉注射液。
● 兒童急性淋巴細胞白血病可用每天10mg靜脈注射，連用3天。
● 此藥用於誘導治療的劑量為每天每平方米體表面積8～10mg。
● 用藥期間，應定期檢查血常規、肝腎功能和心電圖，嚴密監護心臟毒性。
● 第一療程中如已出現嚴重的黏膜炎，用量應至少減少25％。
● 如出現嚴重的骨髓抑制或心臟毒性反應，應即時停葯。
● 伊達比星罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 心律失常。
● 慢性充血性心衰。
● 心臟毒性。
● 局部組織壞死和潰瘍。
● 伊達比星藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 脫髮，尿色變紅。
● 白細胞減少。
● 心功能障礙。
● 心律失常。
● 慢性充血性心衰。
● 心臟毒性。
● 噁心、嘔吐、口炎。
● 面紅、結膜炎、流淚。
● 靜脈注射后可發生血栓性靜脈炎和皮膚紅色痕迹。
● 注射時藥液外溢可使局部組織壞死和潰瘍。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與伊達比星相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與伊達比星一起使用前請諮詢醫生。
● 合用環磷醯胺或柔紅黴素時，本品劑量應減少。
● 據報道，初步推斷蒽環類藥物和克林黴素之間可能存在交叉敏感性。
● 本品合用甲氨蝶呤或鏈佐星（或先後使用），可能由於減少肝臟清除，使本品血葯濃度升高，導致肝功能受損。
● 本品可加重巰嘌呤的肝毒性。
● 環孢素可加重本品的神經毒性。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 伊達比星是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。不能自行用藥。
● 伊達比星需要遵照醫囑應用。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.