矯正視力方法

1、遠方凝視：

找一處10米以外的草地或綠樹：綠色由於波長較短，成像在視網膜之前，促使眼部調節放鬆、眼睫狀肌鬆弛，減輕眼疲勞。不要眯眼，也不要總眨眼，排除雜念、集中精力、全神貫注的凝視25秒，辨認草葉或樹葉的輪廓。接著把左手掌略高於眼睛前方30厘米處，逐一從頭到尾看清掌紋，大約5秒。看完掌紋后再凝視遠方的草地或樹葉25秒，然後再看掌紋。10分鐘時間反覆20次，一天做三回，視力下降厲害的要增加訓練次數。

2、晶體操

● 轉眼：雙手托腮，讓眼球按上、下、左、右的順序轉動10次，接著再逆時針、順時針各轉動10次。

● 找一幅3米外的景物（如：牆上的字畫等），同時舉起自己的左手距眼睛略高處伸直（約30厘米），看清手掌手紋后，再看清遠物，盡量快速的在二者間移動目光，往返20次。

3、推拿操

採取坐式或仰卧式均可，將兩眼自然閉合，然後依次按摩眼睛周圍的穴位。要求取穴準確、手法輕緩，以局部有酸脹感為度。

1．揉天應穴：用雙手大拇指輕輕揉按天應穴（眉頭下面、眼眶外上角處）。

2．擠按睛明穴：用一隻手的大拇指輕輕揉按睛明穴（鼻根部緊挨兩眼內眥處）先向下按，然後又向上擠

3．揉四白穴：用食指揉按面頰中央部的四白穴（眼眶下緣正中直下一橫指）。

4．按太陽穴、輪刮眼眶：用拇指按壓太陽穴（眉梢和外眼角的中間向後一橫指處），然後用彎屈的食指第二節內側面輕刮眼眶一圈，由內上->外上->外下->內下，使眼眶周圍的攢竹魚腰、絲竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。對於假性近視、或預防近視眼度數的加深有好處。

參考資料：http://www.chcch.com/jkzs/jkzs13.htm?newsid=108

轉眼球可提高視力

我中年時的視力左眼為0.3，右眼為1.0，經過20多年早、晚轉眼球鍛煉，近3年體檢雙目視力均為1.5。其方法是：坐在床上或椅上，雙目向左轉3圈 后，平視前方片刻(默數5下)，雙目再向左轉3圈，平視前方片刻。每日早晚轉兩次，不要間斷，日久堅持，即見功效。(谷玉)

老年視力保健一法

老友年已古稀，而視力猶佳。問之，曰：吾每日清晨洗面時(水溫稍高以不燙傷皮膚為宜)，先浸毛巾，熱敷雙目及太陽穴，約一兩分鐘，已堅持數十年矣。時值余老伴謝世，終日以淚洗面，自思如兩目失明，其痛苦將不堪設想。遂以此法每日敷后頓感兩眼舒服。此亦幸事也。(盧靜一)

菊花養眼

2003-6-16

對於經常要面對電腦的朋友來說，眼睛的健康會受到很大的威脅。有的人為了滋潤乾澀的眼睛，在睡前喝大量的水，但第二天早上，眼睛就會發腫。這裡我們給朋友們介紹一個流傳於民間的方法，既可以有效地護眼又能避免眼部浮腫帶來的尷尬-用乾淨的棉花蘸菊花水塗在眼睛四周，就能很快消除浮腫。

菊花對治療眼睛乾澀、疲勞、視力模糊有很好的療效，中國自古就知道菊花能養護眼睛。因此，除了塗抹眼睛外，您平常不妨經常泡些菊花茶喝，若每天能喝三四杯菊花茶，不僅能使眼睛疲勞癥狀消失，對恢復視力也有幫助。

菊花的種類有很多，不懂門道的人常會選擇花朵白皙且大的菊花，其實這是一個誤區，真正上選的應是花朵又小又丑且顏色泛黃的。喝菊花茶最好不要另加茶葉，只將乾燥后的菊花泡水或煮開來喝便可。冬天熱飲，夏天冰飲口味均很不錯。

老年人不眼花一法

我鄰居大媽60多歲了，也曾眼花，她的老母前幾年告訴一方法：眼看前方，眼球正轉3圈，然後再倒轉3圈，做完后，再做一次眼保健操，每天堅持做兩次。她堅持幾年，現在不戴花鏡也能穿針引線、讀書看報了。(張蘇)

菊花泡水治紅眼病(張曉軍)

大眾網-齊魯晚報2003-06-02 08:21:24 qlwb20030602

去年夏天游泳時傳染上了紅眼病，兩眼火辣辣的疼，連看書看報都不成。回到家裡老母親見狀趕緊拿出菊花來，用滾開的水泡上，先用水薰我的兩眼，水汽沒有了 又倒出一半菊花水來讓我喝下去，另一半則用紗布蘸上水洗我的兩眼。一天三四次，菊花泡淡了就換新的，如此治了兩天後，我的紅眼病就治好了。

一、轉眼法

選一安靜場所，或坐或站，全身放鬆，清除雜念，二目睜開，頭頸不動，獨轉眼球。先將眼睛凝視正下方，緩慢轉至左方，再轉至凝視正上方，至右方，最後回到 凝視正下方，這樣，先順時針轉9圈。再讓眼睛由凝視下方，轉至右方，至上方，至左方，再回到下方，這樣，再逆時針方向轉6圈。總共做4次。每次轉動，眼球 都應儘可能地達到極限。這種轉眼法可以鍛煉眼肌，改善營養，使眼靈活自如，炯炯有神。

二、眼呼吸凝神法

選空氣清新處，或坐或立，全身放鬆，二目平視前方，徐徐將氣吸足，眼睛隨之睜大，稍停片刻，然後將氣徐徐呼出，眼睛也隨之慢慢微閉，連續做9次。

三、熨眼法

此法最好坐著做，全身放鬆，閉上雙眼，然後快速相互摩擦兩掌，使之生熱，趁熱用雙手捂住雙眼，熱散后兩手猛然拿開，兩眼也同時用勁一睜，如此3～5次，能促進眼睛血液循環，增進新陳代謝。

四、洗眼法

先將臉盆消毒后，倒入溫水，調節好水溫，把臉放入水裡，在水中睜開眼睛，使眼球上下左右各移動9次，然後再順時針、逆時針旋轉9次。剛開始，水進入眼 里，眼睛難受無比，但隨著眼球的轉動，眼睛會慢慢覺得非常舒服。在做這一動作時，若感到呼吸困難，不妨從臉盆中抬起臉來，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼 中的有害物質和灰塵，還對輕度白內障有效，並能改善散光、遠視、近視的屈光不正程度。

《中國教育報》2001年8月11日第3版

枸杞--補腎明目

枸杞是一種強壯葯，古人曾認為是一種能使人常生不老的葯，中醫認為它能增強肝、腎功能，增加體液。適用於虛勞、腰痛、膝痛、頭暈、頭痛等癥狀。

冬季進補建議服用方法是做粥：枸杞子20克、米60克、雞蛋一個，蔥一棵。將枸杞子磨成粉，與3杯水一起倒入煎鍋，煎到水量減半為止。把米先在涼水浸泡 30分鐘，倒入鍋內，與枸杞子一起開始煮粥，熄火的同時放入雞蛋與蔥花，攪拌后即可食用。本品滋陰補腎，養肝明目，而且具有良好的減肥效果

網友波斯糖：電視可以照看，電腦可以照打，只要控制在合理的時間之內。我感覺看書比看電視看電腦更費眼，所以嘛，最重要的是用眼衛生，注意姿勢啦，注意燈光啦，等等老生常談的注意事項。如果感覺有近視的趨向，不妨讓孩子打一個月乒乓球，最近看資料說對近視有預防作用。

網友peter媽媽：堅持每天讓孩子練習轉眼球20下，可以改善近視。他孩子視力原來是0.8，現在做了幾個月後回到1.2了。還說這種練習可以防禦近 視，比眼保健操管用。大家不妨讓孩子試試。昨天在首都兒科研究所專家門診看眼科(peter眼睛長了霰粒腫)，有很多孩子都是去檢查視力和準備配鏡。唉，看到父母們焦灼的目光，真是擔心這是兒子的未來。所以，在現在這種學習壓力情況下，一是要讓孩子多參加體育和戶外活動。增加遠眺和眼球轉動的機會。減少屏 幕和近距離用眼。明顯感覺現在孩子帶眼鏡的要比我們那個時代多多了，這也是時代的進步嗎？

網友丹清0604：我最近給兒子買了預防警報器，是掛在他耳朵上的，當頭離書桌近時，就會發出聲音，我覺得挺科學的，以前也買過用來糾正坐姿的架子，但是影響寫字的效果，兒子用著也不舒服。

我們的雙眼，特別是眼角膜部分，經常是依靠淚腺供給水分，通過眨眼，使淚水變成一層“淚片”分散到眼角 膜，保持眼睛舒服的。所謂“乾眼症”是指由於眼淚的減少或者淚腺功能下降，導致眼睛表現出現微小傷痕的一種癥狀。以往乾眼症與白內障、青光眼等疾患主要是 老年人的常見眼病，但現在發現一些城市裡經常接觸電腦、電視、遊戲機的青年人和白領階層患乾眼病的也越來越多了。據有關部門的一項調查表明，每天在電腦前 工作3小時以上的人群中，有90%的人眼睛有問題，這種所謂“電腦視力綜合征”就是乾眼病的一種表現。

1．乾眼症的臨床癥狀

乾眼病的一般癥狀是眼睛有乾澀，灼痛感，眼屎較多；眼酸、眼癢、怕光和視力減退。其他癥狀還有頭痛、煩燥、疲勞、注意力難以集中，嚴重時會發生角膜軟化穿孔，在檢查時可以看到有眼結膜充血。

2．乾眼症的形成原因

在人的眼瞼上下之間有淚液層，它含有保護眼睛不受感染的物質，人們眨眼時淚液隨之均勻分佈在眼球的表現，清洗眼結膜上的灰塵，以保持眼睛明亮。一般人們的 淚液分泌隨著年齡的增長不斷減少，所以老年人中乾眼病的發病率較高。可引發乾眼症的因素相當多，包括：中老年以後眼淚分泌減少、眼睛本身的病症，如角膜退 化、瞼緣炎、沙眼等；各種免疫性病症和結締組織病，如類風濕關節炎、紅斑狼瘡、口眼乾燥、關節炎綜合征（多發生在中老年或老年婦女）等；因某些藥物引起，如避孕丸、安眠藥、鎮靜劑、咳嗽藥、胃藥等；也可因維生素A缺乏所致。

近年來乾眼病的年輕化趨勢明顯，主要是由於現代生活中，青年人的工作和娛樂與電視、電腦接觸得越來越多、長時間面對熒光屏，缺乏適時地眨眼或讓眼睛休息，影響了雙眼的淚液分泌；或長期使用某種眼藥水，如血管收縮性眼藥水，也很容易形成乾眼病。

3．怎樣預防乾眼症

（1）要有效地預防乾眼病，最好的辦法是養成多眨眼的習慣。專業人士認為，乾眼病是一種壓力型病症，問題出在眼睛長時間盯著一個方向看。因此避免眼睛疲勞 的最好方法是適當休息，切忌連續操作。如果你是眼鏡族，那麼配一副合適的眼鏡是很重要的。40歲以上的人，最好採用雙焦點鏡片，或者在打字時，配戴度數較 低的眼鏡。工作的姿勢和距離也是很重要的，盡量保持在60cm上以距離，調整一個最適當的姿勢，使得視線能保持向下約30o，這樣的一個角度可以使勁部肌 肉放鬆，並且使眼球表面暴露於空氣中的面積減到最低。

（2）長期從事電腦操作者，應多吃一些新鮮的蔬菜和水果，同時增加維生素A、B1、C、E的攝入。為預防角膜乾燥、眼乾澀、視力下降、甚至出現夜盲等，電 腦操作者應多吃富含維生素A的食物，如豆製品、魚、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西紅柿及新鮮水果等。維生素C可以有效地抑制細胞氧化。維生素E主 要作用是：降低膽固醇，清除身體內垃圾，預防白內障。核桃和花生中含有豐富的維生素E。維生素B1可以營養神經，綠葉蔬菜里就含有大量的維生素B1。每天 可適當飲綠茶，因為茶葉中的脂多糖，可以改善肌體造血功能，茶葉還有防輻射損害的功能。

（3）為了避免熒光屏反光或不清晰，電腦不應放置在窗戶的對面或背面，環境照明要柔和，如果操作者身後有窗戶應拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲勞。通常情況下，一般人每分鐘眨眼少於5次會使眼睛乾燥。一個人在電腦前工作時眨眼次數只及平時的三分之一，因而減少了眼內潤滑劑 和酶的分泌。應該多眨眼，每隔一小時至少讓眼睛休息一次。

（4）為減少眼部的乾燥，可以適當在眼部點用角膜營養液。如：貝復舒眼液、蕭萊威眼液及一些人工淚液。另外眼保健操也可以起到放鬆眼的調節，減少視疲勞的 作用。眼保健操的本質是自我按摩，就是通過自我按摩眼部周圍的穴位和皮膚肌肉，增加眼窩內血液循環，改善神經營養，能消除大腦和眼球內過度充血，由於循環 暢通，眼內調節肌可以排除積聚的代謝產物，達到消除眼疲勞的目的。

因此需要提醒大家，當您全神專註於電腦屏幕時，您眨眼的次數會跟著減少。建議您多眨眼，確保“淚片”能將水分分散到眼角膜，防止眼睛乾澀。如懷疑自己有乾眼症，應儘快到醫療診治。

中國網2003年6月

眼睛是視覺器官，它接受光的刺激，使機體能夠感知到客觀物體的形象、顏色和運動。眼睛的主要部分是眼球，眼之所以能看見物體是由於眼球的角膜、房水、晶狀體和玻璃體四部分的透明間質把外來光線曲折成像在視網膜上之故。視網膜能感受光線的刺激，是因為其含有兩種感光細胞，即視錐細胞和視桿細胞，在光的作用下，感光細胞內部發生一系列的化學變化，通過這些化學變化能將光能轉變為電能，引起神經衝動，傳導到視覺中樞而產生視覺。

醫學上將眼對物體形態的精細辨別的能力，即分辨兩點之間最小距離的能力稱為視力。造成視力減退的原因有多種，他們是：①各種類型的屈光不正，包括遠視、近視、散光；②晶狀體混濁，即白內障；③角膜混濁；④玻璃體混濁及出血；⑤視神經疾患，如：視神經萎縮。視神經炎、球后神經炎、慢性青光眼及中毒性弱視；⑥循環性盲，偶見於重症尿毒症、視網膜動脈硬化，多為暫時性；⑦脈絡或視網膜的腫瘤及視網膜脫離；⑧急性青光眼；⑨急性虹膜炎；⑩眼球內出血等。其中，近視最常見，引起近視的原因是多方面的，學習環境不好、讀寫姿勢不正確、閱讀時間過長以及身體虛弱、貧血、內分泌障礙、過度疲勞等都與近視有關。改善視力功能的保健食品是通過上述環節對引起近視的生理機制起到一定的調節和改善作用。

1．具有改善視力作用的食物

保護視力，防治眼部疾病，需要從多個方面著手，其中注意營養，對改善視力也有一定的幫助。在日常飲食中，具有改善視力作用的食物有：

(1)富含維生素A的食物，維生素A與正常視覺有密切關係。如果維生素A不足，則視紫紅質的再生慢而且不完全，暗適應時間延長，嚴重時造成夜盲症。如果膳食中維生素A繼續缺乏或不足將會出現乾眼病，此病進一步發展則可成為角膜軟化及角膜潰瘍，還可出現角膜皺摺和畢脫氏斑。維生素A最好的食物來源是各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、禽蛋等；胡蘿蔔、菠菜、莧菜、苜蓿、紅心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的維生素A原能在體內轉化為維生素A。

(2)富含維生素C的食品，維生素C可減弱光線與氧氣對眼睛晶狀體的損害，從而延緩白內障的發生。含維生素c的食物有柿子椒、西紅柿、檸檬、獼猴桃、山楂等新鮮蔬菜和水果。 (3)鈣，鈣與眼球構成有關，缺鈣會導致近視眼。青少年正處在生長高峰期，體內鈣的需要量相對增加，若不注意鈣的補充，不僅會影響骨骼發育，而且會使正在發育的眼球壁——鞏膜的彈性降低，晶狀體內壓上升，致使眼球的前後徑拉長而導致近視。含鈣多的食物，主要有奶類及其製品、貝殼類(蝦)、骨粉、豆及豆製品、蛋黃和深綠色蔬菜等。

(4)鉻，缺鉻易發生近視，鉻能激活胰島素，使胰島發揮最大生物效應，如人體鉻含量不足，就會使胰島素調節血糖功能發生障礙，血漿滲透壓增高，致使眼球晶狀體、房水的滲透壓增高和屈光度增大，從而誘發近視。鉻多存在於糙米、麥麩之中，動物的肝臟、葡萄汁、果仁含量也較為豐富。

(5)鋅，鋅缺乏可導致視力障礙，鋅在體內主要分佈在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、視網膜及晶狀體內亦含有鋅，鋅在眼內參與維生素A的代謂}與運輸，維持視網膜色素上皮的正常組織狀態，維護正常視力功能。含鋅較多的食物有牡蠣、肉類、肝、蛋類、花生、小麥、豆類、雜糧等。

(6)珍珠，珍珠含95%以上的碳酸鈣及少量氧化鎂、氧化鋁等礦物質，並含有多種氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天門冬氨酸等，珍珠性味甘咸寒，用珍珠粉配龍腦、琥珀等配成的“真珠散”點眼睛可抑制白內障的形成。

(7)海帶，海帶除含碘外還含有1/3的甘露醇，曬乾的海帶表面有一層厚厚的“白霜”，它就是海帶中的甘露醇，甘露醇有利尿作用，可減輕眼內壓力，用來治療急性青光眼有良好的功效。其他海藻類如裙帶菜也含有甘露醇，也可用來作為治療急性青光眼的輔助食品。

2．有助於改善視力的保健食品 通過飲食可以增加營養，改善視力，所以我們應多攝入上述食物，如能在日常膳食的基礎上，選用適當的具有改善視力功能的保健食品，則可起到良好的輔助治療的作用。可選用的保健食品有：

(1)富含維生素A的食物，如枸杞類製品。

(2)富含蛋白質、肽類、某些氨基酸、如牛磺酸，核酸等。

(3)含有決明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶、沖劑或膠囊。

參考資料：中國尋醫導葯網

多多按摩提高視力 按摩按摩，多多按摩一下：睛明穴、絲竹空、太陽穴、魚腰、四白穴、承泣、等眼周的穴位。

方法：

術前5min術眼滴表面麻醉劑2次，開瞼器暴露眼部，用微型角膜板層刀，在角膜中央切割直徑大於7.2 mm，厚度130～160mm的帶蒂角膜瓣，蒂位於鼻側，掀開瓣暴露角度膜基質，行準分子激光切割，術畢用林格氏液沖洗角膜床及角膜基質面，角膜瓣複位。

術前注意事項：

1、術前3周內請勿戴硬質隱形眼鏡，術前2周內請勿戴軟質隱形眼鏡。

2、術前3天內請遵醫囑每天滴用抗菌素眼藥水（比如氯黴素眼藥水或慶大黴素藥水或泰利必妥眼藥水均可）；未經醫生許可，請勿自用其他藥物。

3、術后是否正確滴用眼藥對於視力的恢復和穩定非常重要，因此希望得到您的重視。請術前3天開始練習正確的滴眼藥方法：

洗凈雙手，取仰卧或坐位，頭稍後仰，睜開雙眼以一手食指輕輕固定下眼瞼於眼眶下緣（請勿壓迫眼球），另一手持眼藥瓶距眼約3cm高處垂直向下滴1-2滴眼藥進入下穹窿即可，鬆開下眼瞼，閉目休息2分鐘。注意：

(1) 滴眼藥時藥液不宜直接滴在角膜上，請勿用力閉眼，以防藥液外溢，也勿使瓶口碰到眼瞼、睫毛或其他物品，以免污染。

(2) 若醫生囑咐滴用兩種以上眼藥水時，不同的眼藥水應交替點滴，每次間隔10分鐘，每次使用前應將眼藥水搖勻。

4、手術前三天內請勿用任何化妝品和香水。

5、術前適當進食易消化食物，請勿空腹或過量進食。

6、前來手術時，請備好手術費、複查費和往返車費並注意安全。請隨身攜帶身份證或有關證件，以便手術時核對姓名，避免差錯。

7、術前一日請洗頭、洗澡、剪指甲，做好個人衛生。

8、術前若感冒或身體有特殊不適請告知醫生，以便我們酌情處理。女性朋友請盡量避免在月經期接受手術。

9、請安排一位親友陪同您前來手術並在術后護送您回家，請勿帶小孩隨行。

10、為了術后使眼睛得到很好的恢復，故不宜在工作繁忙時按受手術。請您根據自己工作生活的具體情況與醫生商定手術日期。請按照預約的手術時間，準時前來進行術前準備和手術。如有特殊原因需改動手術時間，請提前電話通知，以便我們作相應的調整。

11、術后恢復期所需的全部藥品、用品和書面醫囑，我們均會事先為您準備好，請您放心並希望您屆時輕鬆愉快地前來手術

LASIK手術前應做哪些檢查？

為了了解眼部情況，排除手術禁忌症，確定手術應矯正的屈光度數，通常術前要做詳細的檢查，了解角膜厚度、直徑、曲率、屈光度、眼球軸長及眼壓等，主要包括以下的內容：

⑴遠、近視力（裸眼）。?⑵常規裂隙燈顯微鏡檢查，了解角膜、前房、瞳孔以及晶狀體的情況。?⑶眼底的檢查：觀察視乳頭、視網膜血管、黃斑部和視網膜情況。?⑷帶狀光檢影、電腦驗光及插片主覺驗光相結合，必要時還需進行散瞳驗光，使屈光矯正到最佳狀態。⑸角膜地形圖檢查：可以了解膜曲率、屈光度等用排除圓錐角膜。?⑹眼壓的測定，排除低眼壓及青光眼。?⑺超聲波檢測眼軸的長度及角膜的厚度。因手術主要是在角膜上進行，故角膜厚度是手術重要的數據之一。?⑻內科排除自身免疫病及結締組織病。

經過上述幾個步驟的檢查后，得到了手術的第一手資料，在進一步排除手術禁忌症及了解手術后可能出現的情況后，便可以在手術同意書上簽字，進行手術了。

術前檢查內容

當您決定做近視激光手術后，一定要做全面系統的眼部檢查，其中包括：

視力檢查：包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力。

屈光檢查：包括電腦驗光、散瞳驗光和復驗三個步驟。驗光度數正確與否直接影響手術效果。

眼前節及眼底檢查：重點檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體是否渾濁，眼底檢查是否有玻璃體渾濁、眼底病變等。

眼壓檢查：以排除高眼壓和青光眼的可能性。

角膜曲率檢查：排除圓錐角膜及扁平角膜可能性。

角膜測厚：對角膜中心厚度低於500者，如果患者是高度近視，應注意角膜中心切削深度，術前向患者說明有關情況。

角膜地形圖檢查：主要目的是對整個角膜表面的規則性和對稱性有所了解，除外各種異常因素。

波前像差檢查：檢查眼睛除存在近視、遠視、散光等低階像差之外是否還存在嚴重影響視覺質量的高階像差，同時採集高階像差數據作為診斷和手術的依據，待手術時將高階像差一併去除。

在進行了基本的檢查之後，醫生便可以告訴你是否適合做LASIK手術。

術前護理

1 病人選擇年齡18～55歲，屈光穩定在2年以上；停戴角膜接觸鏡至少2周；除外其它眼部疾患和全身各系統相關的疾病，如:自身免疫性疾病、糖尿病。

2.2 術前檢查裸眼視力。散瞳驗光，確定屈光度，防止欠矯和過矯；裂隙燈、眼底鏡檢查，排除高度近視合併視網膜脫離及眼底病變;角膜地形圖檢查，排除圓錐角膜;非接觸性眼壓計測眼壓，排除病理性青光眼。

2.3 術前處理術前48～72h，術眼滴抗生素眼藥水，術前15min剪掉睫毛，3%硼酸溶液沖洗結膜囊，在沖洗的進程中行眼球固視訓練，練習平視，向上向下轉動，然後滴表面麻醉劑，囑眼球放鬆，忌用力擠眼，防止在手術中發生意外。

2.4 心理護理行LASIK手術患者多以青壯年居多，尤其是18～20歲的年輕人，多為求學、參軍、謀職需提高視力而手術，患者期望值高，表現為擔心害怕，故積極主動、耐心向患者做好解釋工作，以便患者對手術有一定的正確認識。

向患者說明術中對角膜切削時，發出的響聲及產生的焦糊氣味，使患者做到心中有數。術中頭部固定，眼球固視，勿做閉眼動作，注視指示燈，以免影響切削的位置及精確度而導致偏中心或不規則散光。

3 術后護理

（1）術后卧床休息，輕閉雙眼，避免擠揉、碰撞，臨睡前戴硬質眼罩，1周內避免劇烈的運動。本組有1例，硬質眼罩帶的過松，眼罩移位，揉搓后，角膜瓣摺疊，術后第2天複位，延長了癒合過程。這一點是很重要的，囑患者必須注意。

（2）保持頭面部清潔衛生，滴葯前一定要洗手，當天出現畏光流淚，異物感屬正常現象，不必驚慌，用乾淨的手帕擦拭淚液。抗生素滴眼每天4次，連續3天，囑患者3個月內避免游泳及到公共浴池洗澡，避免眼內進入臟物、異物，風大時外出可戴防塵眼罩。3～5天後一旦眼睛出現紅腫、畏光流淚、異物感、分泌物增多，應及時到醫院診治。本組未有發生感染者。

（3）術後用葯：氟美龍點眼2周內每日4次，3～4周內每日3次，5～6周內每日2次，7～8周內每日1次。做好用藥指導，特殊情況下調整用藥。囑患者每次用藥一滴，避免用藥過量而導致激素性青光眼。對於術前眼壓稍高的患者，術後用葯一定要謹慎，在不影響視力的情況下，縮短用藥時間，減少用藥劑量，一旦出現眼壓升高，視力明顯下降的情況及時就醫，早用藥早治療。為穩定手術效果不要擅自停葯。

（4）定期複診，術后第二天一定要複診，沒有特殊情況下1周複診，1月，半年，1年，2年。出現特殊情況及時就診，及時處理，確保手術效果。

（5）飲食指導：囑患者食含維生素A的食物，以利角膜營養，促進角膜傷口癒合，及角膜上皮的修復，忌辛辣和大量海產品及煙酒等刺激性的食物，以免加重炎性反應，延長癒合過程。

LASIK手術前的注意事項

過去這幾年來，從RK到EXCIMER、LASIK的問世，眼科醫師在屈光手術上所產生的興趣及投注的心力，不論在質與量上，都有了爆炸性的成長。LASIK手術與PRK手術比較，最大的好處在於不破壞角膜上皮的基本結構，缺點則是手術技巧需要一段時間的學習，而且角膜瓣切割造成之併發症約百分之三，若不幸發生在初學者，則容易造成心理上之退卻。以下提供一些淺見，針對手術前病人之選擇做一番探討：

一、病人的篩選及手術諮詢

手術前的諮詢在各種屈光手術其實大同小異，必須讓病人充分衡量手術將帶來的便利及傷害，可以透過宣傳手冊，網頁的對談、或錄影帶的方式來縮短諮詢的時間。病人的年齡、職業、及對視力的要求，都是很重要的考量，宜避免造成病患過度的期待，至於諮詢過程采權威性或輕鬆的對談方式則見仁見智。

病人經常提出的質疑包括手術的成功率、度數是否回退或回復、術后可否不再用戴眼鏡、視力可否達到1.0、或是多久才可以投入工作、何時可以夜間開車等問題，諸如此類諮詢影準備充分，並詳盡地與患者討論，如此才能建立病人與醫師之良好術前關係。

另外，因為LASIK手術包括一連串地步驟，一些潛在的危機，如吸附環吸不住眼球，切割刀無法完成切割等併發症儘管發生率很低，但不妨與某些特殊患者稍作討論，以免術中發生時徒增醫病雙方困擾，萬一膜瓣併發不幸發生宜冷靜地讓角膜瓣複位再行解釋，切忌在手術結束前高聲討論而徒增病人恐懼。上述的諮詢，最好能包括在手術同意書中。

二、術前檢查（病人篩選）

完整之LASIK術前檢查應包括：

1． 眼眶結構

眼皮之結構、眼裂大小、眼球本身都是手術是否能造就良好的手術視野區之要件，遇到眼皮脂肪層較厚、眼裂較小、眼球深陷之患者，應準備有螺絲固定的撐眼器，對眼裂極端狹小且眼球極端深陷患者，尚且應告之眼外皆切割（LETCANTHCTOMY）或球后麻痹之可能行。

2． 角膜弧度（KERATOMETRY）

KERATOMETRY僅測量角膜表面中央三毫米處之弧度，所以在顯示角膜的真正形狀上已被其他儀器取代，不過，K值仍會影響角膜瓣的厚度及切割直徑，弧度太扁平（K48）之角膜，極有可能在使用角膜板層刀時形成分離角膜瓣（FREE CAP）或角膜破孔（BUTTON-HOLE）。

3． VIDEOKERATOGRAPHY

術前及術后的角膜地形圖在屈光手術上扮演最重要的角色。透過電腦的幫助，可將角膜表面做質與量化的分析，使得不適合屈光手術的不規則性角膜無可遁形，而大大降低了手術的風險性。

目前角膜地形圖的分析可分為兩大類，其一為placido disc technigue,例如EyeSys corneal analysis system;另一為 Elevation-based technigue,例如Orbscan corneal topographic system;後者由40條細隙光線投射角膜表面，可同時分析前後全形膜弧度及全形膜厚度。

角膜地形圖在臨床上的運用可以說是非常有價值的，尤其在作為refractive surgery的篩選上，以下列出三種不適合屈光手術之角膜疾患：

A． 隱性圓錐角膜（OCCULT KERATOCONUS）

圓錐角膜乃一角膜發生局部進行性變薄及突出之疾患，通常於青春期開始發生癥狀，但臨床癥狀在早期可能相當不明顯，我們稱之為（Forme fruste Keratoconus）。如果在Topography檢查中發現下面三種情況是要高度懷疑Keratoconus。

同一病人的兩眼中有一眼角膜下半部象限局部屈光度超過50D。

兩眼相對應區域之差別超過3D。

下半部角膜比中央或上半部陡峭，且差別超過3D，一旦發現上述情形，最好不要貿然施行手術。

B． 角膜翹曲症候群（CORNEAL WARPAGE SYNDROME）

接受屈光手術的患者通常曾配戴隱形眼鏡（尤其是硬式隱形眼鏡）會引起角膜弧度的改變，常見的角膜翹曲症候群包括有不規則散光，成輻射狀之對稱性消失，及角膜正常之中央陡周邊平之遞減模式發生異常，有上述異常時宜等待Topography上之圖形趨於穩定后才可進行屈光手術。

C． Pellucid Marginal Degeneration

偶而會發生在年輕人，是一種變性疾病，因為下半部近輸部區角膜變薄而造成高度散光，角膜中央的弧度反而相對比下角膜來得扁平為其特徵。

4． 瞳孔大小

包括暗室及一般照明下兩項數值，假設一個年輕人的瞳孔直徑較一般為大，最好在手術前告之屈光手術后發生眩光，光暈及夜間開車困難之可能性較大，遇此類患者，除非高度近視，否則可設計較大的光學區雷射加以克服。

5． 驗光（自動驗光與手動驗光）

大多數的屈光手術，皆以顯然驗光為指標，但必需再以插片去再次確認，並做適度增減。但要避免過度矯正，最好還是能做散瞳驗光（客觀驗光），特別是高度近視、散光及混合散光之40歲以下患者，但是客觀驗光后的近視度數只能做參考，雷射矯正度數最後仍需以插片度數為準。

6．視力檢查

包括遠、近之裸視視力及最佳矯正視力，都應被詳細記錄。

7． 裂隙燈檢查

此部分應包括眼睛組織檢查、淚液層評估及眼壓測量，淚液檢查建議至少包括Schrmer’s Test和Tear Break-up Time。若檢驗結果發現極度異常時，應懷疑有膠原性疾病的可能，此時最好能抽血確定。至於如果診斷出原發性乾眼症患者，手術前最好能告之術后延長使用人工淚液之可能性。

8．角膜厚度檢查

超音波角膜厚度檢查對於任何角膜層狀塑形手術都是絕對必要的。對於中心角膜厚度小於500微米之超高度近視患者（大於-12D），操作LASIK手術時必需特別小心，若切割器能設定角膜瓣厚度，則應選擇切割較薄之角膜瓣，另外再以多光學區之雷射矯正法來降低基質層切削深度，當然最好能於術中測量基質床厚度，如果經計算后，多光學區之方法仍無法使術后基質床厚度大於250微米或整體角膜厚度大於360微米，則應放棄手術。

9． 眼底檢查

眼底視網膜黃斑區及周邊區都應詳細檢查，當發現有網膜裂孔及格子狀變化時，需告之患者有較高之視網膜剝離發生，應於屈光手術前先行預防性治療。

10．勢眼（利眼）檢查

在一病人兩眼必須隔開一段時間手術時，一般建議先開非優勢眼，以作為優勢眼手術時之參考。若對於想在術后保留一眼之部分近視患者，則有兩種方法，可對其利眼做矯正；或對其非利眼做欠矯之矯正。通常利眼之檢查可以Holo In Hand之方法做一迅速檢測。

三．準分子手術室條件設定

雖然每部準分子設備要求之環境條件有些許差異，不過基本之需要包括無塵、獨立空調、恆溫（15~25℃）、固定濕度（20%~50%）。