腰椎生理曲度變直

腰椎生理曲度變直又稱"腰椎曲度變直"，是各種腰椎疾病常伴有的腰椎病變的改變。腰椎疾病的患者在經過X線 及CT等腰椎的檢查，經常會發現患者的腰椎生理曲度會有不同程度的改變。正常的腰椎在矢狀面上(即側面觀看)形成一個向前彎曲的弧度。腰椎的生理曲度能使脊柱附有彈性，緩衝和分散運動給軀幹帶來的震動衝擊。當腰椎的生理曲度變直后，患者的軀幹極易受到震動的衝擊而受到損傷。除此之外，由於腰椎的生理曲度變直，還會導致腰椎關節之間的結構的改變，從而出現腰椎疾病常見的臨床表現。

腰椎的生理曲度變直，會導致腰椎結構的改變，進而影響腰椎附近的肌肉、韌帶及神經等組織，而出現相應的臨床表現。腰椎生理曲度變直后，固定腰椎結構的肌肉需長時間的處於緊張的拉伸狀態才能繼續維持固定腰椎的功能。故腰椎生理曲度變直的患者極易出現腰部酸痛不適的癥狀。當腰椎的生理曲度變直后，使通過腰椎的神經、血管等組織受到壓迫或刺激還會出現腰痛，下肢的疼痛、麻木及感覺喪失等癥狀。當腰椎曲線變直累及馬尾神經受壓后，還會出現大小便功能障礙以及下肢的不完全性的癱瘓等癥狀。

腰椎生理曲度變直多數是由於長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背，局部的過度受力，時間久了會造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢性腰痛，而腰椎生理曲度變直則是在此基礎之上進一步積累的結果。所以，矯正姿勢是關鍵中的關鍵的，合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則，病因的問題不解決，只能是反覆發作，惡性循環，越來越重。

長期維持坐位或其它的姿勢，會導致腰椎周圍的韌帶及肌肉等組織出現疲勞受損，使腰椎間的關節穩固性降低，極易誘發腰椎生理彎曲變直的發生。故長期固定姿勢工作的人員應及時的更換體位、並加以鍛煉就能有效的預防腰椎生理彎曲變直的發生。

腰部的肌肉是維持腰椎穩定性重要的輔助結構，故腰部肌肉的損傷會牽拉腰椎，使腰椎結構的穩定性喪失，從而誘發腰椎生理曲度變直的發生。日常生活中，我們要盡量避免外力對腰部肌肉造成的損傷。

腰椎及椎間盤發生退行性改變后，腰椎椎間盤承受的壓力也隨之減小，當椎間盤的纖維環破裂、髓核突出。會導致腰椎的生理結構發生相應的改變，使相應腰椎的椎間隙出現前窄后寬的病理改變，進而發生腰椎生理曲度變直。

一、微創治療——腰椎間盤突出患者的優先考慮方法

國內的微創治療腰椎疾病的技術日益成熟，微創治療技術有:“德國三氧髓核消融術,GRT射頻靶點熱凝術，臭氧療法，微光疼痛治療，無創松解療法等”，微創治療的優點：免開放手術，減少疼痛，恢復快，治癒率高。

二、保守治療

在臨床接診過程中，少數採用保守治療的患者，如針灸、按摩、牽引、理療等，屬於無創傷治療，安全，簡單易行，花費較低，初次發病或癥狀較輕患者應以保守治療為主，主要有卧床休息、藥物治療、推拿按摩、牽引、理療、封閉等。保守治療的最大缺點是顯效慢，費時間，治癒率不高。

三、開放性手術

適用於經過保守治療和微創治療無效或病變範圍較大、程度嚴重的患者。由於整個過程是在直視下操作，外科手術可以徹底解除神經壓迫，松解粘連，手術後效果明顯。缺點是創傷大，破壞了腰椎的穩定性，一般需要用金屬材料內固定，因此費用高。手術本身有一定的風險和併發症。術後患者往往需卧床兩個月以上，恢復時間較長。

1、保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。

2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正，會造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰部平直。同一姿勢不應保持太久，適當進行原地活動或腰背部活動，可以解除腰背肌肉疲勞。

3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達不到預期目的，還會造成椎間盤突出。因為鍛煉一不小心就會造成情況的惡化。所以鍛煉的方法不是所有人都可以拿捏的很準確的。所以治療才是關鍵。

4、提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。