安全期避孕法

正常育齡婦女每個月來1次月經，從本次月經來潮開始到下次月經來潮前1天，稱為1個月經周期。如從避孕方面考慮，可以將婦女的每個月經周期分為月經期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期內停止性生活的一種避孕方法。這是一種傳統的避孕方法，在避孕藥和宮內節育器問世之前是國內外常用的避孕方法之一。婦女的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管內能生存1-2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道內可維持2～3天受精能力，故在卵子排出的前後幾天里性交容易受孕。為了保險起見，我們將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內共10天稱為排卵期。因為在排卵期內性交容易受孕，所以排卵期又稱為易受孕期或危險期。

採用安全期避孕的關鍵是測定婦女的排卵日期。卵巢排卵時，一般沒有特殊感覺，即使有些婦女可能有下腹痛、腰酸、乳房發脹及情緒改變等癥狀，但這些現象不是排卵時的特有癥狀，故不能作為排卵的依據。月經和排卵呈周期性變化，兩者之間有著密切的關係，如果掌握了兩者的變化規律，就可以通過間接的方法來測定排卵日期。測定排卵日期的方法很多，而婦女能夠自己掌握的方法有：根據月經周期推算、測量基礎體溫和觀察宮頸粘液分泌等。

按月經周期推算排卵期的方法又稱為日曆法。月經和排卵都受腦下垂體和卵巢的內分泌激素的影響而呈現周期性變化，兩者的周期長短是一致的，都是每個月1個周期，而排卵發生在兩次月經中間。婦女的月經周期有長有短，但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定，一般在14天左右。根據排卵和月經之間的這種關係，就可以按月經周期來推算排卵期。推算方法是從下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。這就是安全期避孕法的理論根據。例如，某婦女的月經周期為28天，本次月經來潮的第1天在12月2日，那麼下次月經來潮是在12月30日(12月2日加28天)，再從12月30日減去14天，則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11～20日為排卵期。除了月經期和排卵期，其餘的時間均為安全期也就是所謂的“七上八下”。在安全期性交可不必採用任何避孕藥物和避孕工具。

用這種方法推算排卵期，首先要知道月經周期的長短，才能推算出下次月經來潮的開始日期和排卵期，所以只能適用於月經周期一向正常的婦女。對於月經周期不規則的婦女因無法推算出下次月經來潮的日期。故也無法推算到排卵日和排卵期。

採用日曆法避孕容易失敗。因為有些婦女有時因健康情況、環境改變及情緒波動等可以使排卵推遲或提前，這樣按月經周期推算出來的排卵期就不夠正確。據國外統計，採用日曆法避孕的失敗率達14.4%～47%。因此，這種方法僅適用於月經周期正常、長期生活在一起、並能正確掌握推算安全期的人使用。對於月經周期不規律者、探親期夫婦以及生活環境改變的婦女等使用這種方法是不可靠的。

通常來講女性一個月經周期內只排一次卵，並且卵子有一定的存活時間（有疑問請搜索關鍵詞：卵子存活時間），安全期就是避開了這段時間，避免精子與卵子結合併受精，所以才相對安全。但是，偶爾也會有提前或推後排卵的情況，甚至會出現一個月經周期內排兩次卵的情況，這就很可能導致意外懷孕。

基礎體溫是指人體在較長時間的睡眠后醒來，尚未進行任何活動之前所測量到的體溫。正常育齡婦女的基礎體溫與月經周期一樣，呈周期性變化。這種體溫變化與排卵有關。在正常情況下，婦女在排卵前的基礎體溫較低，排卵后升高。這是因為，當卵巢排卵后形成的黃體以及分泌較多的孕激素刺激了下丘腦的體溫調節中樞，導致基礎體溫升高，並一直持續到下次月經來潮前才開始下降。下一個月經周期的基礎體溫又重複上述這種變化。把每天測量到的基礎體溫記錄在一張體溫記錄單上，並連成曲線，就可以看出月經前半期體溫較低，月經後半期體溫上升，這種前低后高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線，表示卵巢有排卵，而且排卵一般發生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。有人認為體溫上升前的最低點是排卵日，但多數不存在，僅有20%左右婦女有此表現。在基礎體溫升高3天內為易孕期，從第4天起直到下次月經來潮前即為“排卵后安全期”。

基礎體溫測量法僅能提示排卵已經發生，而不能預告排卵在何時發生，因此它只能確定排卵后安全期，不能確定排卵前安全期。如果能配合日曆法及宮頸粘液觀察法，就能解決這個問題。在多數情況下，基礎體溫測量法對判斷排卵后安全期十分可靠，但有時也會遇到體溫曲線不規則，因此不能確定排卵的準確時間，這種情況就不能利用安全期避孕了。

一個人的體溫受外界環境和機體內在活動的影響而有所波動，為了排除這些外來的和內在的各種影響，因此常常把早晨6～7點醒來尚未起床之前的體溫作為基礎體溫。基礎體溫是人體一晝夜中的最低體溫。測量基礎體溫的方法雖然簡單，但要求嚴格，還需要長期堅持。測量前要準備一支體溫計和一張記錄基礎體溫的記錄單(如沒有這種記錄單，也可用一張小方格紙代替)，從月經期開始，於每日凌晨起床前，在不說話和不作任何活動的情況下，把體溫計放在口腔里5分鐘，然後把測量到的體溫度數記錄在體溫記錄單上。為了提高測量基礎體溫的正確性，應在每晚臨睡前把體溫計上的水銀柱甩到35℃以下，並把它放在床頭柜上或枕頭邊，以便使用時隨手可取，盡量減少活動。如果起床拿體溫計，就會使基礎體溫升高，使這一天的體溫數值失去意義。對於做中班或夜班的婦女，把測量基礎體溫的時間放在每次睡覺4～6小時初醒的時候。基礎體溫一般需要連續測量3個以上月經周期才能說明問題。如果月經周期規則的話，測量了幾個月經周期的基礎體溫后，基本上知道了自己的排卵日期。為了減少麻煩，可以選定從排卵日前的3-4天開始測試體溫，待體溫升高后再繼續測試3-4天就行了，也就是說只要測量排卵期內的基礎體溫，以用於避孕的需要。

將測量到的基礎體溫正確地記錄在體溫記錄單上，能反映出卵巢的功能情況。如記錄不正確，就失去其意義。下面是正常育齡婦女在一個月經周期中的一張基礎體溫曲線圖。前半部分體溫較低，後半部分體溫升高，呈典型的雙相型體溫曲線。這種體溫曲線表示卵巢有排卵功能，高、低體溫曲線交界處為卵巢的排卵日期。縱軸坐標表示體溫的度數，每一小格為0.1℃。橫軸坐標表示日期和月經周期日，每一小格為1天。從月經來潮的第1天開始，將每天所測量到的體溫度數用小點畫在相應的體溫記錄單的格子中，一直到下次月經來潮的前1天為止，最後將各個小點用直線按順序連接起來，就成為1個月經周期的基礎體溫曲線。

測量正常育齡婦女的基礎體溫在醫學上有著重要的用途，它是一種簡便、實用、易學而又比較可靠的自我監測卵巢功能的方法。根據基礎體溫變化，可以間接地知道婦女的卵巢功能，了解有無排卵、預測排卵日期及黃體功能情況。測量基礎體溫一般有以下幾種用途：

(1)觀察卵巢功能。正常育齡婦女的基礎體溫曲線呈雙相曲線，即月經周期的前半期低，後半期高，這種情況表示卵巢有正常的排卵功能。如果基礎體溫呈單相曲線(沒有前低后高現象)，表示卵巢沒有排卵功能。

(2)診斷早期懷孕。測量基礎體溫是一種最簡單且診斷效果又快的妊娠診斷法。月經周期一向規則的婦女，如突然停經，而基礎體溫上升后不再下降並持續18天以上，通常就可以診斷為懷孕。因為卵巢排卵后，卵泡形成黃體，分泌孕激素，孕激素可使體溫升高，如果卵子受精懷孕，則黃體繼續分泌孕激素，所以體溫便一直維持在較高水平。

(3)指導避孕。測量基礎體溫可以知道婦女的排卵日期，從而可以採用安全期避孕。

(4)指導生育。與避孕恰恰相反，如果想生育，就應選擇在排卵期性交。因為測量基礎體溫可以測定婦女的排卵日期，所以能用來指導生育。特別是某些不易懷孕的婦女安排在排卵期性交，可以增加受孕的機會。

採用安全期避孕首先要準確地測定排卵期。用於測定排卵期的3種方法各有其優缺點：日曆法可用來推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只適用於月經正常的婦女，有時因環境改變和情緒變化使排卵提前或推遲，所以不夠準確；測量基礎體溫法可以測定排卵日期及排卵后安全期，不能預先測定排卵前安全期，該法比較麻煩，要求又嚴格，如不按照規定測量體溫，就不能準確測定排卵日期；宮頸粘液觀察法能測定排卵期及排卵前、排卵后安全期，正確性較高，但使用者必須經過培訓，完全掌握后才能使用。如將這三種方法結合起來使用，就能揚長避短，收效更大。

1、安全期避孕法只適用於月經周期較規則的女性。

2、採用安全期避孕前，建議你先記錄下半年來的月經周期，以便了解月經的規律性。

3、計算安全期避孕不適用於月經周期低於21天、高於35天，以及產後或哺乳中的婦女。

4、除了推算安全期以外，還應結合測量基礎體溫、觀察白帶改變等確定排卵日期，這樣才能更好地判斷避孕的安全期。

5、由於女性朋友的一般生理周期很容易受到外界的干擾發生變化，比如天氣或者心情，因此用安全期來避孕的情況失敗率比較高。

很多人避孕時選擇安全期避孕法，可是，安全期避孕的成功率到底有多少呢？安全期避孕法，簡單，方便，但是安全期避孕成功率是很低的，極其容易造成避孕失敗。

安全期避孕成功率是很低的，所謂安全期避孕是指根據女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活時間，推算出不受孕的一段時期，於是性交就選擇在這段時間裡進行，從而達到避孕目的。一般來說，卵子排出后可存活1~2天，精子在女性生殖殖道里可存活2~3天，因此，在排卵前2~3天，和排卵后1~2天性交，就有可能受孕，這個時期叫易孕期。而卵巢排卵一般在月經14天的前後2天內，所以安全期大約為月經后10天內，和月經后第20天之後到下次月經來潮，距離行經期越近，避孕的可能性就越大。安全期就不會懷孕嗎？但是，這種推演演算法往往是不可靠的，因為女性排卵的時間，受外界環境、氣候、本人的情緒，以及健康狀態等因素影響，從而出現排卵推遲或提前，並且還有可能發生額外排卵。此外，精子和卵子在女性生殖道里的最長存活時間也無從最後定論，因此，安全期無法算得準確，所以說安全期避孕不安全。可見安全期也有可能懷孕。

安全期避孕成功率很低的原因是什麼？

安全期避孕是根據月經周期來推算排卵期，適用於月經周期規律的婦女。但是婦女可因情緒、環境或健康、性生活等情況而出現額外排卵，因此，安全期避孕法的效果並不理想，即安全期不是真的很安全。

最安全的避孕還是用安全套，高達99%的避孕機率，

1．日曆法：當決定使用此法避孕時，首先得將連續6個月的經期時間長短記錄下來。並推算出每次排卵的日數，以便決定自己的安全期。在記錄六個經期時，將最短的一次排卵日數減少三天，與最長一次排卵日數加上三天，這段時期內是屬於可能受孕的日期，所以不應進行性交。

2．體溫法：這是比較準確地測出排卵日子的一種方法。這是根據排卵時，體溫會稍為提高的原理所訂的。採用此法的婦女必須每天醒來未下床前，量一次體溫並記錄下來。在體溫升高，即排卵日子的三天後才可性交，一直到下次排卵的前四天。此種方法的缺點是有些人的體溫升降沒有那麼明顯，又當身體不舒服時，體溫也無法測量得準確，所以也不是很理想的避孕方法。

3．子宮粘液法：決定使用此法避孕的婦女，應當先學習如何檢查子宮粘液存在的方法。當月經來潮剛完時，陰道內部較乾燥；而在接近排卵時，因卵巢荷樂蒙量增加，子宮頸便會分泌一種粘液，稱為子宮粘液。此種粘液。若要知道粘液的改變情形，每天需使用一種特製，將試紙插入陰道中，從試紙的反應，參照醫生所給的表圖，便可查看出粘液的性質。只有當試紙顯示沒有粘液時，或顯示透明粘液（排卵期間）的三天後，才可性交，不過此法手續比較麻煩，所以並不理想。

避孕是應用科學手段使婦女暫時不受孕。常見的避孕法有：使用避孕藥，避孕套，避孕膜，安全期避孕法、體外排精避孕法、壓縮尿道避孕法，手術避孕法和皮下埋植避孕法等等。...

所有的避孕法目的就一個 防止意外懷孕，以便給自己帶來生活的不便，在避孕的同時，也請選擇最適合自己的方法。

1.皮下埋植——只需一個簡單的小手術

皮下埋植是甾體激素緩釋避孕系統，以高分子化合物作為釋放載體，將人工合成的孕激素(左炔諾孕酮)放置在皮下，緩慢釋放，達到長期避孕的目的。

埋植時間，從月經第1天算起，7天內放置皮下埋植，放置部位一般在左臂，肘上7～8厘米處。局部麻醉后，用專用的套管針將埋植劑送入皮下，扇形排列，切口用創可貼覆蓋，不需縫合。手術過程非常簡單、安全，兩三分鐘即可完成。一周后完全癒合，用手可以摸到一個小小的突起。不影響美觀，也沒有任何不適感覺。即將應用於1根型避孕埋植的手術將更簡單快捷。

2.優思明——不會增加體重的最新避孕藥了解它

近期在我國上市的新型短效避孕藥物——優思明，其所含的孕激素不同於我國現行使用的其他所有短效避孕藥，具有防止水鈉瀦留的作用，因此不用擔心服用后體重增加。

適合人群：

暫無生育計劃且非常關注體形的時尚女性。

3.噴霧避孕套——最COOL的避孕方式

了解它——最貼身的避孕享受 德國研究人員研發出了一種新型的“噴霧式安全套”——將乳膠融化並裝進一個小小的噴壺裡。使用時，男性應將泵嘴對準陰莖，然後將乳膠均勻地噴在上面。只要短短几秒鐘，乳膠就會完全凝固，比用傳統安全套更快。噴霧安全套最大的優勢就是沒有尺寸限制，男性可以隨時“製造”一個最適合自己的型號，可以和陰莖“渾然一體”。這樣可以降低傳統安全套的束縛感，減少男性的排斥，提升舒適度。4.女人專屬的避孕套——女用避孕套

女用避孕套與男用避孕套相似，都是物理阻隔原理的避孕方式。雖然調查發現不到1%的女人選擇這種方法避孕，但它的存在還是給了女人一個可以健康自主的新選擇。

適合人群：

不喜歡或不適合用藥物避孕的女人，以及拒絕使用男用安全套的伴侶。