安全期
月經來潮前的14天左右
安全期(Rhythm)是和每個人的最長周期、最短周期、經期開始時間有關。安全期並非絕對安全,有時候女性排卵會提前,或者延後,此時安全期的判斷就會變得無效。判斷安全期只能減少懷孕的幾率,不能作為避孕方法。
正常育齡女性每28天左右來1次月經,從本次月經來潮開始到下次月經來潮的第1天,稱為1個月經周期。如果從避孕方面考慮,可以將女性的每個月經周期分為月經期、排卵期和安全期。排卵期避孕就是在排卵期內停止性生活的一種避孕方法。這是一種傳統的避孕方法,在避孕藥和宮內節育器問世之前是國內外常用的避孕方法之一。
女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管內能生存1~2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道內可維持2~3天的生命力,危險期。
安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經乾淨那天到排卵期開始的前三天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結束后的第一天到下次月經來潮的前一天為排卵后安全期。一般來說,排卵后安全期比排卵前安全期更安全。這是因為有些女性有時受環境變化和情緒波動等影響使排卵提前,這樣排卵前安全期就會縮短,而自己並不知道,這樣排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一個月經周期中先後排兩次卵的機會是極少的,即排卵後到下次月經來潮前這段時間一般不會再發生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比較安全。
採用安全期避孕的關鍵是測定女性的排卵日期。卵巢排卵時,一般沒有特殊感覺,即使有些女性可能有下腹痛、腰酸、乳房發脹及情緒改變等癥狀,但這些現象不是排卵時的特有癥狀,故不能作為排卵的依據。月經和排卵呈周期性變化,兩者之間有著密切的關係,如果掌握了兩者的變化規律,就可以通過間接的方法來測定排卵日期。測定排卵日期的方法很多,而女性能夠自己掌握的方法有:根據月經周期推算、測量基礎體溫以及觀察宮頸粘液分泌等。
安全期
一個月經周期規律的婦女,其排卵的時間基本穩定。在安全期性交,達到避孕的目的,叫做安全期避孕法。這種方法不適合年輕人,因為他們性交的頻數不可能相隔一周左右。這種方法對中年人適用。
從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天,稱為1個月經周期。從避孕的角度講女性每個月經周期分為月經期、排卵期和安全期。
合併圖冊
用這種方法推算排卵期,首先要知道月經周期的長短,才能推算出下次月經來潮的開始日期和排卵期,所以只能適用於月經周期一向正常的婦女。對於月經周期不規則的婦女因無法推算出下次月經來潮的日期。故也無法推算到排卵日和排卵期。
統計結果
採用日曆法避孕容易失敗。因為有些婦女有時因健康情況、環境改變及情緒波動等可以使排卵推遲或提前,這樣按月經周期推算出來的排卵期就不夠正確。
據國外統計,採用日曆法避孕的失敗率達14.4%-47%。因此,這種方法僅適用於月經周期正常、長期生活在一起、並能正確掌握推算安全期的人使用。對於月經周期不規律者、探親期夫婦以及生活環境改變的婦女等使用這種方法是不可靠的。
基礎體溫是指健康人清晨醒后的體溫,一般它是一天最低的體溫。正常生育年齡的婦女,排卵后體溫立即升高,並持續到下個月經周期開始。利用女性基礎體溫這一變化規律,找到她的排卵日,並在其前3~4天和后5~7天不性交。
女性陰道分泌物隨月經周期的不同時期而有規律的變化著。排卵期粘液越來越多,陰道內有潮濕感,粘液變清,粘液可以拉絲,最長可達10厘米。這種粘液持續的最後一天,一般為排卵日。在其前3~4天和后5~7天不性交。
安全期性交適用於月經周期正常,夫婦常在一起生活,並能熟練掌握和嚴格遵守安全期的人使用;不經常生活在一起的夫婦,分娩或流產後的婦女,精神情緒、生活環境和健康情況有變化的婦女以及不能掌握安全期的婦女,新婚夫婦情緒激動、性慾旺盛,都暫不適宜安全避孕。
採用安全期避孕首先要準確地測定排卵期。用於測定排卵期的3種方法各有其優缺點:日曆法可用來推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只適用於月經正常的婦女,有時因環境改變和情緒變化使排卵提前或推遲,所以不夠準確。
測量基礎體溫法可以測定排卵日期及排卵后安全期,不能預先測定排卵前安全期,該法比較麻煩,要求又嚴格,如不按照規定測量體溫,就不能準確測定排卵日期。
宮頸粘液觀察法能測定排卵期及排卵前、排卵后安全期,正確性較高,但使用者必須經過培訓,完全掌握后才能使用。如將這三種方法結合起來使用,就能揚長避短,收效更大。
夫婦雙方至少有一方能掌握測定排卵期的方法,如不能掌握這種方法就不能採用安全期避孕。安全期避孕就是在排卵期停止性交,這就需要得到男方的密切配合,否則不能使用。當然,在排卵期使用外用避孕藥具也可以。
生理期避孕只適用於月經周期規律、長期同居、生活規律、雙方能相互配合及諒解的夫婦,但基於其安全性不高,請採用此種方法避孕的女性注意以下幾點:
(1)許多疾病會改變女性的排卵時間,比如內分泌疾病、腎臟疾病等。如果在此期間內用“安全期”避孕,常可導致避孕失敗。
(2)經期同房一般不會導致懷孕,但經期有意外排卵的可能,而且經期同房容易引起感染,有百害而無一利。
(3)如果是處於絕經期年齡的女性,當陰道還有少量出血時,應在出血停止后第四天才可同房,因為這種出血可能是一次排卵引起。
(4)如果您是從口服避孕藥改為生理期避孕的話,那麼在停服避孕藥后的頭幾個月可能會出現額外排卵或不規則行經,所以這幾個月應儘可能不採用安全期避孕。
最後,我們要提醒所有的女性朋友,“安全期”避孕並不都安全,是不值得提倡的。請根據自身的具體情況,來選擇較好的避孕方式。畢竟,一次避孕的失敗,將給自己帶來嚴重的身心創傷。
婦女排卵時間雖然多在月經中期,但由於外界環境、氣溫、情緒、健康狀況等因素影響,可使排卵時間提前或延後。有些婦女受性生活的刺激時還可出現“額外排卵”,結出不情願的“果實”。為此,育齡婦女還是選用可靠的有效避孕措施為好。
人體“內分泌之王”——腦垂體是受“頂頭上司”——下丘腦控制的。當嬰兒吸吮乳頭時能反射性地使下丘腦受到抑制,從而抑制卵巢排卵。如果嬰兒吸吮乳頭減少,或者產婦受環境變化、氣候變化、情緒變化及性生活影響時,很可能通過大腦皮質而影響卵巢排卵。由於排卵在先,月經在後,有的婦女在月經未來之前就可能受孕,俗稱“暗懷”。據調查,有5%~10%的婦女在哺乳期是莫名其妙受孕的。產後避孕一般以使用避孕套和上節育環為宜,不宜服用避孕藥,以免影響哺乳嬰兒。
處於更年期的婦女以為自己月經稀少,接近絕經,不會再有懷孕機會,從而放棄了避孕措施。但據一些醫院婦產科統計資料表明,在各年齡組的人流率中,以40~45歲最高,其次才是20~24歲組。究其原因,婦女到更年期,雖然卵巢功能衰退,雌激素和孕激素分泌減少,但卵巢仍可能排卵,仍有懷孕可能。有關資料表明,由於卵子老化不健康,更年期婦女懷孕,其葡萄胎發生率比生育年齡婦女高4~7倍,而且多有惡性變者(葡萄胎惡性變或絨癌)。對此,更年期婦女也應堅持避孕,直至絕經后1~2年。
安全期避孕是一種生理性避孕方法,由於與其他藥物、器具、手術等方法相比有自然、經濟、實用、無害等優點,因此更容易為人們接受。很多人都認為安全期避孕法能防止大多數的意外懷孕。但一項新研究讓他們不得不認真改變自己的看法——安全期其實並不安全。
安全期避孕是指根據女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活時間,推算出不受孕的一段時期,於是性交就選擇在這段時間裡進行,從而達到避孕目的。通常卵巢排卵一般在月經14天的前後2天內,所以安全期大約為月經后10天內,和月經后第20天之後到下次月經來潮,距離行經期越近,避孕的可能性就越大。但是據相關資料指出,此種方法並不安全,主要原因為以下所述:
1.安全期避孕的成功,取決於對排卵期的認識,如果缺乏這方面的知識,安全則無從談起。國內有人曾做過調查,對安全期避孕有正確了解的不足被調查人群的1/5,大部分的人還是懵懵懂懂,不知道排卵期應該怎麼算,這也是安全期避孕成功率低的原因之一。
2.女性排卵的時間,受外界環境、氣候、本人的情緒,以及健康狀態等因素影響,可出現排卵推遲或提前,並且還有可能發生額外排卵。因此,安全期無法算得準確,所以說安全期避孕不安全。
3.安全期最好配合事後補救措施。
安全期就是俗話的前七后八,經期前7天和后8天是安全的,是從月經開始的第一天算起的。例如20號來月經,20~27號是安全期。但這只是一個普遍規律,一般來講排卵前安全期為8天,排卵后安全期為7天。其實排卵前安全期的8天不僅不安全,反而最危險。因為很多人誤以為月經乾淨后的幾天是安全期沒有採取避孕措施,比“危險期”採取避孕措施意外懷孕的概率要大很多。排卵后7天是比較安全的。很多人都有誤解,包括一些長期使用這個方法的人以及少數醫生。
前七后八,很多人錯誤得以為是月經乾淨后第1天到第8天都是安全期,這種演演算法是非常危險的,如果月經5天乾淨,月經乾淨后第八天就是周期的第13天,28天周期是第14天排卵,第13天如果不採取措施是非常容易意外懷孕的。
女性的安全期主要是根據排卵期、月經周期來計算的,但是並不是在安全期女性就不會懷孕,可能會有客觀因素導致了懷孕甚至不孕。
安全期分為排卵前安全期和排卵后安全期,排卵前的安全期只要是指從月經乾淨那天一直到排卵開始的前一天,排卵期結束后的那天到下次月經來潮的前一天就是排卵后的安全期。正常情況下,排卵后的安全期要比排卵前的安全期更加安全,因為此時很多的女性尤其外在因素的影響,使得排卵前發生了改變,從而安全期也就改變了,此時女性如果有性生活的話就很容易懷孕。
另外,還有給很多患者有疾病的女性也會改變排卵的時間,例如內分泌失調、經期同房發生感染等,這些都會造成排卵期發生改變,同時還會引發不孕的可能。為此,女性必須注重自身的健康問題,如果有任何疾病的話都應該及時去醫院診斷並治療,以防病情惡化到終生不孕的後果。
準確來說是這樣的:
1.排卵期一般在下一次月經前的14天,而不是在這一次開始后的14天。
2.為了保險起見,把排卵日的前5天和后4天連同排卵日在內共10天都算為排卵期。
3.最最保險的做法也需要避開精子和卵細胞的一般存活時間72小時,這樣前後也至少要留出3天時間,這3天稱安全期的最小預留期。
有這樣幾種情況:
a、如果長期以來月經周期都為28天,那麼可以按前七后八處理,因為這樣可以避開10天的危險期。
b、對於一個經常有短周期的女性,比如周期為21天,那麼排卵日大概在第7天,這時就沒有排卵前安全期可言,因為隨時可能遇到月經剛結束就進入排卵期前的最小預留期。對於這樣的女性,哪怕月經剛完,也可能有懷孕危險。
c、對於一個經常有長周期的女性,比如周期為35天,那麼排卵日大概在第21天,這時常常會延後的排卵會使排卵后安全期無法確定。
d、如果月經周期一向都不穩定,安全期無法計算,就不能採用安全期的辦法了。
各種原因都可能引起的安全期改變,所以安全期只能作為一個參考,而不能作為一種有效的避孕手段。
e、有過實際例子,周期30天,月經乾淨后第3天,周期的第9天性生活,意外懷孕,早孕試紙陽性,不相信做了B超,看到胚囊著床了才相信。
女性月經周期在26至35天都是正常情況,足足有10天左右的差隔,可見安全期未必如願安全。而在香港,安全期一般被視為月經出現之前7天至之後7天,因此俗稱為前七后七。這種演演算法準確度較高,10號來月經,10~17號是安全期。
以月經周期28天為例,在第一次月經來臨之後3至5天,可謂“經期”,乾淨后開始第一階段的安全期。月經周期之間的兩個安全期由排卵期隔開。排卵期幾乎可以肯定是在下一次月經來臨前的第14天,或者早5天,晚4天到來。這也是所謂的危險期。因為男性精子可以在女性體內存活3天,所以有必要將危險期在前述14天前的5天再提前3天以備不測,該天就是第一階段安全期的結束日。第二階段安全期開始是從前述14天後的4天那日,直到第二次月經來臨日。可見第二階段的安全期較第一階段更安全。通常月經后12至22天便出現排卵,進入危險期。
另外對安全期計算很重要的一點是,不是每次流血都是月經來潮。
怎樣觀察宮頸粘液的變化?
應用宮頸粘液觀察法測定排卵期,首先要對避孕對象進行培訓指導。觀察宮頸粘液每天需要數次,一般可利用起床后,洗澡前或小便前的機會用手指從陰道口取粘液檢查,觀察手指上的粘液外觀、粘稠程度以及用手指做拉絲反應等幾方面檢查。這樣經過3個以上月經周期的觀察,就可以掌握自身的宮頸粘液分泌規律和排卵期。一旦發現外陰部有濕潤感及粘稠的粘液有變稀的趨勢,粘液能拉絲達數厘米時,就應認為處於受孕期(排卵期),直到稀薄、透明,能拉絲的粘液高峰日過後第4天,才能進入排卵后安全期。
陰道內宮頸粘液的變化受多種因素影響,如陰道內嚴重感染,沖洗陰道,性興奮時的陰道分泌物及性交后粘液、使用陰道內殺精子藥物等。如對陰道內宮頸粘液的性質不能肯定,應一律視為是排卵期,不能抱僥倖心理。
採用宮頸粘液觀察法避孕,必須掌握了宮頸粘液的變化規律后才能使用。
婦女的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管的內能生存1-2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道內可維持2-3天受精能力,危險期。
安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經乾淨那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結束后的第一天到下次月經來潮的前一天為排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。安全期避孕失敗率。
安全期避孕方法是一種生理性避孕方法,性生活是在正常狀態下進行的,可以得到滿意的性愛。但是如果不能嚴格掌握或者使用不當,容易導致失敗。據國外有關專家統計,採用安全期避孕的失敗率高達14.4%~47%。這種方法僅適用於月經周期正常、長期生活在一起、並能正確掌握推算安全期的人。
安全期避孕之所以失敗率很高,主要和以下兩方面的因素有關:
1.由於女性排卵的時間,受外界環境、氣候、本人的情緒以及健康狀態和體質等因素的影響,從而會出現排卵推遲或提前的情況,並且還有可能發生額外排卵,也就是一個月內排兩次卵,這是失敗率高的原因之一。
2.由於體內的激素也能催生排卵,當兩人行房事時,如果特別興奮的話,會增加激素的分泌,很可能導致排卵。因此這也是導致失敗的重要原因之一。