御醫

【御醫】古代一種對醫生職稱。是古代時，專門為皇帝及其宮廷親屬治病的宮廷醫師。

【御醫】yù yī

御醫和太醫，早期國家體制下的醫生職務稱謂之一，專門服務皇帝及其皇帝宮廷中的家眷，直接聽命於皇帝、指定的大臣（包括皇帝身邊的掌事太監）、娘娘等，間接聽命於其他后妃、皇子等。

皇帝禮賢下士，會命御醫救命或者醫治重疾。

也有將御醫贈予重要的功勞勛著的大臣，短期或者永久貼身保健治療。比如，晚清一品經略督臣傅振邦，在其連連解圍邊疆吃緊戰事，每克必勝，救國朝於危難；由於陣前督戰腕部受重傷后，同時還在肩負國家重任，皇帝便賜御醫專門負責他的傷病及健康。後來另賜御廚，與御醫共同負責治療和保健工作。

夏商周時代，有關醫事的記載很少。從這些現存的資料中看，醫生首先出現在宮廷中。在西周之前，醫生都是為帝王服務的御醫；到了東周春秋以後，一些民間醫生才開始產生，民間醫生也稱郎中；戰國時期，可以看到有關太醫、太醫令的一些記載，從而才對宮廷御醫和民間醫生有了一個初步明確的劃分。

御醫院在清代叫太醫院，所以御醫確實被人們尊稱為太醫，但是被尊為“太醫”的絕大多數都不是御醫。真正的御醫是極少極少的。正如為官者常被人稱為“老爺”，而被稱為“老爺”者不一定是做官的。為了弄清這個問題，讓我們首先來看看《清史稿·職官志》中關於太醫院的記載：

太醫院的大夫分四個級別，第一等叫“御醫”，只有十三人。雍正乾隆時期為七品，和縣令一個級別。第二等稱為“吏目”，只有二十六人，八品與九品各十三人。第三等叫醫士，共二十人，“給從九品冠帶”。第四等叫“醫生”，有三十人，無品，相當於醫院裡的助理醫師。

從嚴格的意義上說，太醫院的“御醫”只有第一等大夫十三人，連院長、兩位副院長在內才十六人。即使從最廣義的意義上說，十六加二十六，加二十，再加三十，太醫院的大夫總共只有九十二人。太醫院的“御醫、吏目、醫士”這三級五十九位大夫是可以獨立看病的，也就是說，有處方權；第四級的“醫生”看來只能當助手。“醫生”的“生”字，是“生員”的意思，“醫生”是見習大夫。

歷史上關於御醫的叫法很多，各朝各代都有所不同，職責分工也各不相同，從最初的醫巫共侍皇上，到後來越來越龐大的太醫院，為皇宮貴族提供醫療服務的人們已經形成了一個龐大的組織，跟我們今天的一個綜合醫院差不多。在這個組織中，御醫也進一步有了更細化的角色，有做管理的，有專為皇上診脈的，有採藥製藥的，有嘗葯的，還有負責記載處方、整理檔案的，本書所要披露的就是這樣一群人的生活。在御醫中還有一群人，他們不是太醫院裡的御醫，他們有的已經是朝中官員，有的是在民間行醫，由於他們出色的醫術被世人傳頌，皇室因此經常會請他們給自己治病，他們是皇帝欽點的御醫，通常這群“欽點御醫”治癒的都是疑難雜症，治療的手段都非同一般，其中許多醫案都成了後人傳頌的佳話。

御醫的一舉一動，都關乎皇帝的安危，因此即便他們地位低下，但是一旦能夠治癒皇宮貴族的病，得到皇族的信任，那他們就能享受無盡的榮華富貴；然而也可能僅僅因為一個小小的診治失誤，抑或是皇上的一念之差，這些榮華富貴就會在一夜之間消失殆盡，甚至還要付出生命的代價。

御醫職責主要有八項：侍直、進御、扈從、奉差、儲葯、祭先醫、診視獄囚、施藥等。其侍直，各以專科，分班輪值，在宮中稱宮直，在外廷稱六直。宮直在御藥房及各宮外班房值班，六直在外直房（如暢春園、圓明園）值班。扈從，皇帝出巡，御醫或奉旨點用，或按班輪值，都給夫馬、車輛裝載藥材，還給賬房需用等物。此外，王府、公主府、文武大臣等，太醫也奉旨前往診病。太醫還給監獄囚犯、瘟疫患者等治病。所以，御醫不一定都能給皇帝看病，給皇帝看病的也不一定都是御醫。

徠御醫留給我們更多的是那些值得借鑒的珍貴醫方，在今天高科技的醫療技術下，有些可能已經被替代，但是有很多中醫之道，至今反而令西醫治療所嘆服，是人類不得不推崇的萬年醫療精粹。古代醫療技術某些方面相比現代的高科技手段下的方法及醫藥雖然落後，但是為了至高無上的皇帝，醫家也會傾盡全力為皇帝保養，於是也有了很多長壽的皇帝，這是現代人都望塵莫及的，今天我們能夠有幸看到這些秘而不宣的宮廷秘方，從中獲取有益的保健知識，也要感謝那些在治病救人過程中，不忘整理經驗、著書留存後世的御醫們，這些珍貴的資料也讓我們能夠得以與之更親密地接觸。