依普黃酮
依普黃酮
（2）其他不良反應：1）過敏反應：出疹、瘙癢等癥狀偶見，此時應停止用藥。 7）其他：罕見男子女性型乳房，若此情況出現，應停止用藥。老人用藥】高齡患者應慎重用藥。
● 通用名：依普黃酮
● 商品名：力拉、信依生、固蘇桉、安體芬
● 依普黃酮屬植物性促進骨形成藥物，具有雌激素樣抗骨質疏鬆特性，臨床主要用於改善原發性骨質疏鬆症的癥狀。
● 依普黃酮用於改善原發性骨質疏鬆症的癥狀，也可用於提高骨量減少者的骨密度。
● 依普黃酮有多種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 依普黃酮片劑：200毫克。
● 依普黃酮膠囊劑：200毫克。
● 對依普黃酮過敏的患者禁用。
● 低鈣血症患者禁用。
● 重度食道炎、胃炎、十二指腸炎、潰瘍病和胃腸功能紊亂患者慎用。
● 中重度肝腎功能不全患者需謹慎使用。
● 老年患者需謹慎使用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立，應慎用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳。
● 依普黃酮與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用依普黃酮前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解依普黃酮的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 依普黃酮為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服，1天3次，一次200毫克，餐后服用，視患者的年齡及癥狀適當調整劑量。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，兒童用藥一定要諮詢醫生。
● 老人因器官功能衰退，對藥物的依從性、耐受性較差，容易出現不良反應，請遵醫囑酌情減量用藥。
● 依普黃酮需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯。
● 老年患者需根據肝腎功能調整劑量。用藥期間應定期（每4～6周）檢查肝功能。
● 用藥后如出現消化性潰瘍、胃腸道出血或癥狀惡化、黃疸、男子乳腺發育、皮疹及皮膚瘙癢等，應立即停葯，必要時給予對症處理。
● 服藥期間需同時補鈣。建議對絕經后骨質疏鬆症患者，可給予碳酸鈣或葡萄糖酸鈣1天1克。
● 依普黃酮多用於預防絕經后骨質疏鬆，對男性骨質疏鬆症目前尚無用藥經驗。
● 用藥期間，應定期性監測全血細胞計數，如長期治療應監測血生化。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 黃疸。
● 消化性潰瘍、胃腸道出血。
● 皮疹、瘙癢。
● 水腫。
● 依普黃酮藥品應該在室溫條件下避光、密封保存，開封后注意防潮。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 依普黃酮不良反應主要包括：
● 胃腸道不良反應：消化性潰瘍、胃腸道出血、癥狀惡化、口炎、口乾、舌炎、味覺異常、噁心、嘔吐、食慾缺乏、胃部不適、反酸、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等。
● 肝臟不良反應：黃疸，膽紅素、ALT、AST、ALP、LDH只升高，γ-GT升高。
● 其他不良反應：眩暈、輕微頭痛、男子乳腺發育、貧血、紅細胞及白細胞減少、出疹、皮膚瘙癢、水腫、倦怠感。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與依普黃酮相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與依普黃酮一起使用前請諮詢醫生。
● 與茶鹼、香豆素類抗凝葯合用，可使以上藥物的作用增強，故合用應謹慎，應減少以上藥物的用量。
● 對摘除卵巢的動物，合用雌酮，可增強雌激素的作用，故依普黃酮與雌激素製劑合用應謹慎。
● 與他莫昔芬合用，可使後者的療效降低，對雌激素敏感型乳腺癌患者，在絕經后服用他莫昔芬治療時，應避免服用依普黃酮。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊且詳細諮詢醫生的前提下考慮是否使用；依普黃酮是否可以經乳汁分泌尚不明確，哺乳期婦女應詳細諮詢醫生后再考慮是否使用。哺乳期婦女若確需使用，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 依普黃酮是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐藥性，甚至引發嚴重藥物不良反應。
● 依普黃酮需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐藥性、導致病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.