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水合氯醛
兒科用藥
● 通用名：水合氯醛
● 英文名稱：ChLoral Hydrate
● 水合氯醛具有中樞抑制作用，主要用於鎮靜和催眠。
● 用於鎮靜和(或)術前給葯，消除緊張不安。
● 不易入睡的失眠。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。水合氯醛兒科常用製劑和規格如下。
● 水合氯醛溶液：10％。
● 對水合氯醛過敏的人禁用。
● 重度腎功能不全者禁用。
● 胃炎及胃潰瘍的患者禁用。
● 有心、肝、腎、胃腸炎者慎用。
● 水合氯醛與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用水合氯醛前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解水合氯醛的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒鎮靜催眠，每次每千克體重30～40毫克。
● 抗驚厥，每次每千克體重40～60毫克。
● 兒童一次極量不超過1克。
● 大劑量對呼吸循環系統有抑制作用。
● 應用時須稀釋，有成癮性
● 刺激性強。
● 久用可產生耐受性和依賴性，突然停葯可產生戒斷癥狀，停止治療時要逐漸減量。
● 過量中毒者的治療同巴比妥類藥物中毒。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 水合氯醛藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。水合氯醛可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 常見有頭暈、腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、頭暈、笨拙等。
● 嚴重會心律失常、尖端扭轉型室性心動過速。
● 罕見過敏性皮疹或蕁麻疹。
● 過量會出現吞咽困難、嗜睡、體溫低、頑固性噁心、嘔吐、胃痛、癲癇發作、呼吸短促或困難等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與水合氯醛相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與水合氯醛一起使用前請諮詢醫生。
● 與苄普地爾、西沙必利、硫利達嗪、美索達嗪、匹莫齊特、齊拉西酮等禁忌合用。
● 與阿片類鎮痛葯、巴比妥類、苯二氮䓬類、中樞作用的肌松葯等具有呼吸和中樞神經系統抑制作用的藥物合用，呼吸抑制的風險增加。
● 與抗凝葯同用，抗凝效應減弱，應定期測定凝血酶原時間，以決定抗凝藥用量。
● 與乙醇同用，鎮靜作用增強，患者可出現心悸、活動能力下降等。
● 服用水合氯醛后靜脈注射呋塞米注射液，可導致出汗、烘熱、血壓升高。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 水合氯醛是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 水合氯醛需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.